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固定的器材通常是用石膏或夹板 , 但现场往往难以找到 , 可以用树棍、木板、竹杆、硬纸板、硬塑料片等代替 。一般应超过上下关节 。比如前臂骨折 , 同时固定肘关节和腕关节 , 才比较牢靠 。不过建议没有相关知识的人员不要自行帮助伤者固定 , 以免造成二次伤害 。
这里要特别指出脊柱骨折脱位正确的现场急救尤其重要 。脊柱椎管内有功能重要却又十分娇嫩的脊髓和神经 。如急救或运送过程中处理不当 , 脊髓和神经可受到损伤或加重损伤 , 发生二次损伤的悲剧 。因此 , 对疑有脊柱骨折的伤员 , 抢救、搬运时一定要当心 。保持脊柱伤后位置 , 避免伤者腰背弯曲或旋转;绝对不可将病人背在背上 , 或弓着腰抱起运送 。
正确的运送方法是 , 由三人协同 , 分别以双手插入病人的肩背部、腰臀部及两下肢背侧 , 同时托起 , 维持脊柱水平位 , 以平托法或滚动法轻放于担架(或床板等代用物)上运送 。
5.有时开放性骨折 , 断端刺出皮肉外 , 不要将其放回伤口内 。因为断端接触到外界 , 可能被细菌污染 , 不作清洗、消毒处理 , 直接放回伤口内 , 可能加重伤口内的污染 。
经以上初步处理后 , 尽快将病人送往就近的医疗单位 , 进行下一步治疗 。如果伤员发生昏迷、瞳孔缩小或散大 , 甚至对光反映消失或迟钝 , 则应考虑有颅内损伤情况 , 必须立即送医院抢救 。至于一般的伤员 , 可根据不同的伤情予以早期处理 , 让他们采取自认为恰当的体位 , 耐心地等待有关部门前来处理 。
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来源: 烟台交警
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