【面部癣治疗方法 脸上为什么会长痤疮】痤疮是一种皮肤无法正常排泄油脂而引发的一连串炎症反应,是毛囊皮脂腺组织部位发生的慢性炎症性皮肤症状,主要发生部位为脸部和胸背部等皮脂分泌旺盛区域 。痤疮会使患者自信减少、生活质量降低、抑郁,甚至造成精神紊乱的现象 。为预防痤疮缓解症状,痤疮患者容易出现急躁,病急乱投医的情况 。例如,使用一些不安全不正当的祛痘产品,可能这些产品中含有角质剥脱剂、糖皮质激素等成分,长期使用可损害角质层的完整性,抑制角质层脂质合成,导致皮肤屏障受到损害 。部分患者存在认知误区,认为使用化妆水和润肤乳会使皮肤油腻,所以不用护肤品,但过度清洁后不使用护肤品不能及时修护屏障功能受损的皮肤,导致皮肤屏障受损加剧 。
痤疮的机理
痤疮的临床表现不一,包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿甚至瘢痕等 。
目前痤疮发病机理并没有被完全研究透彻,但公认有以下4种原因:(1)雄激素对皮脂腺调控异常;(2)皮脂腺导管角质化异常;
(3)痤疮丙酸杆菌过度繁殖;
(4)炎症免疫反应 。
(1)雄激素对皮脂腺调控异常
雄激素是由性腺及肾上腺分泌的一类内分泌激素,对皮脂腺发育和皮脂分泌起着调控作用,而雄激素中睾酮影响最大 。当细胞增多向内生长时,产生肿块挤压毛囊壁,导致滤泡内压力增加,产生缺氧现象 。如果不对雄激素造成的痤疮加以控制,内部压力会越来越大,直到滤泡壁破裂 。青春期激素分泌量急剧上升,为痤疮高发期 。
(2)皮脂腺导管角质化异常
有学者认为,滤泡压力增大以及缺氧容易损害其角化细胞的分化能力;如果分化和成熟过程被打断,角质形成细胞不会完全成熟,也不会脱皮,这导致产物在滤泡中持续积累,堵在毛孔的物质越来越多 。皮脂腺导管角质化异常引起皮脂腺导管口变小,运输通道变窄;上皮细胞到达一定周期后掉落下来与皮脂混合堵住毛囊口,形成粉刺 。成人皮肤的新陈代谢速 度下降,容易出现面部皮肤的角质堆积过剩,毛孔堵塞而出现痘痘肌 。
皮脂腺细胞中皮脂分泌增多,其一促进游离脂肪酸的合成,诱发炎症;其二上皮细胞合成需要亚油酸,亚油酸浓度降低导致上皮细胞过度角化;其三皮脂的主要成分为角鲨烯,常温下为流动液体,当其被氧化时变成亚麻仁油的粘稠液体,容易残留在毛囊口造成堵塞 。这三方面原因都会造成皮脂腺导管角质化异常,诱发炎症,形成痤疮 。
(3)痤疮丙酸杆菌过度繁殖
毛囊皮脂腺中有多种微生物存在,其中痤疮丙酸杆菌为革兰氏阳性菌,是人体表皮的正常生长菌群,也是诱发痤疮的主要微生物之一,痤疮患者体内的痤疮丙酸杆菌的含量明显高于正常水平 。在功能水平上,痤疮患者关于痤疮的基因表达与正常人群存在明显差别 。
(4)炎症免疫反应
若滤泡壁发生渗透和破裂,细菌角蛋白等物质会渗漏在皮肤表皮以下的组织—真皮的上中部 。此时滤泡内物质的释放会触发人体的免疫系统 。在滤泡内物质渗透到真皮层的同时,产生的炎症介质进入到毛囊管中,导致炎症细胞的囊内聚集,在表面形成脓包 。
基于痤疮发生机理,我们可以从以下4个方面控制减缓痤疮症状 。
(1)控油
(2)抑菌抗炎
(3)疏通毛孔
(4)修复皮肤屏障
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