这样的交流在医院急诊经常出现:在大多数患者的眼中,所谓的“肚子”指的是——胸以下、大腿以上的所有部分 。
可是肚子范围那么大,里边分布了那么多脏器,你的「肚子痛」到底是哪里痛?怎么向医生描述最清楚呢?
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首先,我们来了解一下“肚子”:
腹部器官分为空腔脏器与实质性脏器,具体如下:
1、空腔脏器:从食道开始后是胃,胃连接十二指肠,因为长度正好是12个手指头的宽度,即25cm左右,成一个C字形 。
然后连接5-8m长的小肠,小肠连接大肠,阑尾起始部分为盲肠,然后是阑尾,再是升结肠、横结肠、降结肠,之后是乙字形的乙状结肠,连接直肠与肛门 。
此外,存在输尿管以及膀胱;
2、实质性脏器:右上腹最大器官是肝脏,还有胆囊,左上腹有胃,胃的左边有脾脏 。
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胃与横结肠后有主管内分泌与外分泌功能的胰腺,以及人体主管排小便、排毒的肾脏,此外,包括肾上腺可调节小便、影响血压 。
肚子痛,到底是哪里痛?一张“腹部地图”,让你看得明白
虽然肚子疼很常见,但很少有患者能在第一时间准确描述哪里疼,怎么疼,事实上,胃部不同位置、不同性质的疼痛往往预示着不同的疾病 。
腹痛可由多种原因引起,几乎涉及所有疾病,可能是腹内器官疾病,也可能是腹外疾病,它可以是有机的或功能性的;可以是内科疾病,也可以是外科疾病,甚至一开始是内科疾病,后来病情发展,以外科为主,病情复杂多变 。
所以,只有准确找到“痛”的原因,才能对症下药,从源头上解决问题 。
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在医院里,医生经常会遇到一些捂着肚子却说不出肚子哪里疼的病人 。我们可以用腹部九宫格来定位腹痛点 。
所谓“腹九方”,就是将整个腹部分为右上腹、上腹部和左上腹;右、中、左腹部;右小腹、小腹、左小腹为9个部位,每个部位对应不同的器官,不同部位的疼痛代表不同的疾病 。
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第1部位,右季肋区
腹部的右上部分可能是肝脏、胆囊 。肝脏是人体最大的排毒,排毒代谢器官是可以分解的,胆汁储存在胆囊中,然后被浓缩,慢慢运送到食物残渣中,参与消化代谢 。
这方面的疼痛多为慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精性肝炎、胆结石、胆囊炎、胆囊囊肿等疾病 。需要进一步检查,明确病因,积极治疗 。
第2部分,腹上区
这主要包括十二指肠的胃部不适,很可能是消化不良和慢性胃炎,通常伴有反酸打嗝、腹胀嗳气、食物反流、腹胀不适,也许你吃了坏掉的东西 。
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第3部分,左季肋区
右上腹的器官包括一小部分,胃,脾,结肠,以及少量的输尿管和左肾 。如果胃的左上腹有问题,可能是上述器官疾病引起的 。
比较突出的有脾异常肿大、肾脏炎性感染、泌尿系结石、肾结石、尿道炎、胃溃疡、胃炎、胃穿孔、胃出血等 。
第4部分,右腰部
右腰是结肠排空的地方,一小部分肾脏和一小部分十二指肠所在的地方 。这里的疼痛大多是泌尿系统的问题引起的 。
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第5部分,肚脐
大肠所在的中小肠,也是人体消化系统的重要组成部分 。疼痛可能由肠息肉、肠炎、肠穿孔和肠道肿瘤引起 。
第6部分,左腰部
左腰部疼痛伴有胰腺和胃部疾病 。临床症状为恶心呕吐、头晕头痛,多由消化不良、暴饮暴食引起,我们必须严格注意饮食 。
如果肚脐左侧有疼痛,可能是女性妇科疾病,导致肚脐左侧有输卵管等盆腔附件 。
第7部分,右下腹
对于小腹,包括膀胱、卵巢、阑尾、输卵管、输尿管、泌尿系统、阑尾、肠道,很可能是泌尿系统、生殖系统有问题 。
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第8部分,下腹部
小腹多为子宫和膀胱,卵巢黄体破裂是问题,主要是妇科炎症引起的 。
第9部分,左腹部
左腹部有很多组织,主要涉及结肠、小肠、直肠、乙状结肠、输尿管、膀胱 。问题大多是消化系统疾病 。
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