在皇后区繁忙的森林公园清理蜱虫时,Diuk-Wasser还发现了只有芝麻大小的成虫 。
Diuk-Wasser的发现说明,蜱虫在大幅扩大活动范围,进入更城市化的地区,那里的人对它们没有太多防备 。蜱虫和最重要的宿主鹿,以及疾病宿主啮齿动物一起扩散,纽约米尔布鲁克卡瑞生态系统研究所的疾病生态学家Rick Ostfeld解释说 。
当欧洲移民抵达新英格兰时,鹿很常见,但随着人们不断猎杀鹿,清理森林栖息地作为农田,鹿的数量在下降 。“到了1900年,康涅狄格州几乎已经没有鹿了,”CDC的Beard说 。然而,21世纪之交,土地转变为住宅和零散的树林组成的郊区,当地的种群数量又回升到大约8万头 。它们唯一的捕食者是猎人 。
蜱虫的扩散也与气候变化有关 。随着冬天更加温和,蜱虫在向北移动,出现的时间更早,在外面的时间更长,Beard说 。
越来越多的人遇到蜱虫,感染人数也在增加 。在美国东北部,人是在自家后院、花园、或是在家附近遛狗的时候被咬,而不是在徒步途中被咬 。20世纪80年代,缅因州的莱姆病病例只有零星几例,Robert Smith说:“现在年平均报告病例有2000例 。”Smith在缅因州健康研究所研究病媒传播疾病 。
蜱虫携带的已知疾病也在增加 。20世纪60年代,Sonenshine刚开始研究美国的蜱传疾病,那时只有少数疾病会感染人类 。现在至少有16种,包括第二种细菌引起的莱姆病;阿尔法半乳糖综合征,蜱虫叮咬导致对红肉过敏,可能引发过敏性休克;以及可能致命的类似流感的罕见疾病,由哈特兰病毒和波旁病毒引起 。
关于这些疾病是新出现的,还是新发现的,专家们莫衷一是 。Goodman认为,一些可能是新型病毒;其他人,包括塔夫斯大学的蜱虫专家、传染病和全球健康教授Sam Telford,则认为这些疾病可能已经存在了几千年,而现在有了新的分子工具,我们可以更好地进行检测 。一些病原体已经适应了新介体,比如经常咬人的鹿蜱现在携带着波瓦桑病毒毒株 。这种疾病是致命的,会引发脑部炎症 。
最重要的是,蜱传疾病的感染风险在增加 。“在这些疾病流行的地区,每年的情况都很糟糕,”Beard说 。现在的挑战是:如何提高对蜱虫毫无防备的人的意识,让医学专家尽早鉴别症状 。
诊断蜱虫叮咬
Malachowski的病情始于2012年的“夏季流感”,她出现了皮疹,这与其他很多疾病的症状相似 。一名军医诊断是蜘蛛咬伤,在她的患处涂抹了药膏,并开了抗生素 。
皮疹蔓延到臀部,在接下来的几个月里,她的精神和身体状况都出现大幅下滑,整个人筋疲力竭,身体不协调,头脑混乱,读写困难 。但医生坚称没有问题:已经治疗过了,别纠结了 。“那是决定命运的一天,因为从那一天开始,余生里我都是一个残疾人 。”
第一次生病八个月后,她最后一次完成飞行 。“我不停飞,”她说:“因为我开始无法回复空中交通管制的无线电通话 。”医生认为她有多发性硬化症,还有人让她去看心理医生 。最让她耿耿于怀的是,一名风湿病医生说:“作为一名女性,你已经在男性主导的领域耀眼了太久 。也许这是你的身体在告诉你,是时候退休了 。”
【咬肉的虫子 这种虫子太凶猛,被咬一口可能就不能吃肉肉了吧】在16个已知的蜱传疾病种,有一些很罕见、刚被发现,或是很难诊断 。和Malachowski一样,很多人表现出类似流感的症状和皮疹,很容易被误认成其他疾病 。
她的情况更难诊断,因为同时感染了多种病原体 。在极少数情况下,这会造成急症 。
当时63岁的银行家、罗德岛的自然资源保护主义者Harvey Perry因为被蜱虫叮咬,感染了三种疾病 。在胳膊上出现莱姆病的典型症状牛眼皮疹后,他的医生用多西环素进行治疗 。然后他崩溃了:他还患有巴贝斯虫病,一种罕见的红细胞感染疾病 。
几天后,他被紧急送往医院,体温升至40度,血压骤降,肝脏和他器官开始衰竭;他躺在床上,像婴儿一样蜷缩起来,产生幻觉,这样的情况持续了好几天 。“最终,他们发现我还患有无形体病,这会杀死我的白细胞,”Perry说 。
和Malachowski一样,在采用了抗生素和抗寄生虫药混合疗法后,他的病情有所好转,但生活从此被彻底改变了 。出院后,Perry虚弱、疲惫、不稳定,“感觉自己像90岁的老人 。”他还有一些脑部损伤:失去了认知地图,不记得如何从一个地点前往另一个地点 。
Smith说,好消息是“除了波瓦桑病毒,我们掌握了治疗这些感染的方法,而且幸运的是,对于很多感染,我们可以使用同样的抗生素、多西环素 。”
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