【中医是不是越老越厉害】 很多人对中医学有很深的误解 , 这不只包括于普通民众 , 甚至有些中医学者同样如此 。有人认为 , 年轻人没有经验 , 好的中医一定是老中医 。
试拿武侠来举例 。《射雕英雄传》中 , 江湖上顶尖高手是天下五绝 , 可是郭靖仅仅七八年便能够四绝打成平手 。相应的来说 , 柯振恶习武六十年也没有郭靖一半的水平 。这是为什么 , 悟性努力缺一不可 。
中医要有临床经验 , 但是更重要的是中医要有理论指导 , 就像天下武功的总纲《九阴真经》 , 因为有其理论指导 , 郭靖武功所以能一日千里 。中医亦是如此 , 没有理论 , 只知道埋头苦练 , 那就永远没法升华 , 那只是匠人 , 不是大师 。
中医看病 , 辨证论治 。绝不是用几个固定的方药 。根据经验你可以看好经验之内的病症 , 可是经验之外呢?遇到疑难病症用怎么办?因此必须依靠完整的理论体系层层分析病情 , 才能解决问题 。不掌握好中医理论是无法当好医生的 。
因此我认为要当一个好中医必须具备三点:理论基础、临床经验、悟性 。首先中医临床跟师是必需的 , 它可以让你学到老师的经验 , 但是理论基础同样重要 。有些病是有经验的 , 而有些病却是没有经验的 , 那这就得需要理论的支持 。所以中医自然也不是岁数大就能代表医术高 。中医随着年龄增长积累了丰富经验 , 但是经验并不能代表全部 , 年轻人同样具备年轻人的优势 。
年轻人学中医 , 首先他的理论更扎实 。现代中医教育更加系统化 。理论基础、诊断、中药、方剂、针灸很有条理性 , 老一辈中医学习过程没有书本这样精细 , 这是年青一代医生优势的地方 。还有一点 , 年轻人思维更加敏捷 , 用药更加大胆、果断 。年轻人石膏半斤、黄连一两 , 是很常见的事 , 上年纪以后瞻前顾后反而限制了自己的能力 , 这就是年老与年轻的差别 。当然 , 年老也有另一个优势 , 那就是稳重 。年轻人看病单刀直入 , 三物白散敢开 , 生川乌、生草乌、斑蝥敢用 , 麻黄、细辛一开就是10克 , 甚至更多 , 因为没想得那么复杂 。当胆大具备心细这就上了另外一个层次 。因此 , 中医并不是老人的天下 。
我认识很多西医 , 每当他们遇见没法确诊的病人 , 他们总会说这么一句话 , “推荐去中医科进行调理” 。我一听就不高兴 , 我说:“西医是治病的 , 中医同样如此 , 它不是搞调理的” 。虽然中医是可以调理身体的 。《内经》云:“谨察阴阳所在而调之 , 以平为期 。”中医治病就调衡阴阳 , 这是一个理论总纲 。但具体到某一个疾病 , 就不仅仅是调和的问题了 。首先 , 看古人的例子 。扁鹊 , 他治疗过虢国太子的尸厥 , 当时病人都已经进了棺材 , 他看到棺材滴血 , 既然不是外伤 , 怎么会滴血呢?打开棺材看 , 发现棺材里的人还有呼吸 , 于是就救活了他 。这不是最典型的中医治疗急症吗?邓中甲老师曾讲过他的一个案例 , 年轻时邓老师下乡行医 , 遇见病人肠梗阻 , 送来已经奄奄一息 , 需要马上进行手术治疗 。但是村里会手术的人被临时调走了 , 万般无奈只能中医来看 。于是就用大承气汤加减治疗 , 第二天病人马上问题就解决了 。当时同行的西医团队都轰动了 , 说中医居然能治疗肠梗阻 。像这样治急症的例子太多了 , 如果举例可以举出很多来 。所以说 , 中医是完全可以治疗急症的 , 并且是很擅长治疗急症的 。可能是因为我们现在大量的中医不会治疗急症 , 从而使人们产生了中医只会调理的误解 。
还有一个观点就是中医人自己错误的观点 , 中医治病不用方而只用药 。为什么我要讲这个话呢?因为我个人认为现在的科研有一个很严重的错误倾向 , 就是过分强调研究单味中药的化学成分作用 , 西医学中医往往就是这么一个模式 。我们现在受西医的影响 , 我们中医也开始研究单味药的化学成分了 , 可是再大剂量的人参皂苷又怎么和独参汤比?这个方向不过是做无用功罢了 。
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