救治外伤患者,首先需固定颈部

生活中意外伤害很常见 , 最主要的是车祸 。这些伤害往往会导致脑外伤、颈椎和脊髓受伤 , 以及肢体骨折、胸骨骨折、骨盆骨折等 。其中脑外伤、颈椎和脊髓受伤 , 很容易损伤神经 , 严重时可造成截瘫甚至“植物人” 。遇到这种情形 , 在急救车赶到之前 , 大家应该采取什么样的急救措施呢?采访人员就此采访了北京急救中心急救科主任罗怡 。
意外伤害 , 如车祸 , 最容易导致人的颈部以及脊椎受伤 。车祸发生前 , 由于人体跟随车一起高速运动 , 但车停止时 , 人的下半身已经停止运动 , 但头和颈部仍然在高速运行 , 非常容易发生“鞭梢式”损伤 。轻则人会觉得自己闪了一下 , 脖子有点不舒服;严重时 , 颈部会发生骨折 。
很多人的颈部受伤、腰椎受伤 , 从外表是看不出来的 。罗怡主任告诉采访人员 , 创伤发生后 , 采取什么样的急救措施 , 对伤者的病情发展 , 预后恢复都很重要 。在抢救伤员时 , 不能不顾后果 , 盲目行动;措施不当 , 不但不能减轻伤者的痛苦 , 反而会加重病情 。因此 , 在救护时有3点最基本要求:一是不要让伤者再次受伤;二是尽量保持伤者病情稳定;三是要维持伤者生命体征的平稳 。
搬运颈部受伤者时 , 可用棉布包张报纸 。
意外发生后 , 应该把伤者搬离受伤现场 , 转移到安全的地方 , 但在搬运、拖曳伤员时 , 要特别注意保护伤者的颈部、胸和腰 。最好是两个人一起抬 , 不要让伤者左右运动 , 上下起伏 , 身体旋转 , 尽可能地让其保持稳定的状态 。如果拽伤者的肩膀 , 很容易导致受伤 。
有条件的话 , 可以用棉布包张报纸 , 围绕伤者的脖子绕一圈 , 搬运时托住颈部、腰部 , 让其保持在一条直线上 。在医务人员到来之前 , 不要改变伤者的状态 。
围绕伤者的脖子系好 , 起到固定作用 。徐默画
【救治外伤患者,首先需固定颈部】对于脑外伤 , 罗怡主任认为 , 由于只能看出其表面状况 , 具体的病情必须由专业医生根据其脉搏、血压等数据来判断 , 因此最重要的是马上叫急救车 。如果有出血症状 , 可以针对情况进行止血 。如果伤者发生昏迷 , 要将头偏向一侧 , 有条件的也可以侧身 , 同时清理口腔内的异物 , 这有利于保持呼吸通畅 。