脑溢血一般在高紧张体力和脑力活动 , 或情绪激动时容易发病 。起病非常急 , 通常出血量决定表现症状 。脑出血量较小的病人有头痛较剧 , 血压升高 , 眼底出血而视物不清的问题 。
如果观察到患者意识不清 , 说明出血部位不好 , 出血量大 , 危险系数极高 。脑出血病人常表现为倒在路边、厕所、床旁地上 , 意识不清鼾声大作 , 大小便失禁 , 半身不遂 。
这些就是发病的信号 , 有高血压患者的家庭都要学会辨别 。如果家中有人出现了上述症状 , 家人得及时采取急救措施 , 尤其 , 发生脑出血的最初5分钟至关重要:
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所 , 尽快转移到宽敞之处 。具体做法因地制宜 , 只要别震动头部 , 保持头部水平位搬运都可以 , 以免堵住呼吸道 , 造成窒息 。
2、对脑出血病人 , 家属应尽量克制自己的感情 , 切勿大声叫喊、哭闹或随意搬动或颠簸病人 。病人周围的环境应保持安静避光 , 减少声音的刺激 , 让患者安静卧床 , 头抬高30度左右 , 保持安静 。尽量减少搬动 , 同时 , 应专人看管 , 以免病人因躁动而坠床 。立即呼叫急救车 。如果情况不严重 , 也可以待病情较为稳定后立即送医院急救 。
3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息 。因而在救护车到来之前 , 家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领 , 取下义齿(如果有的话) , 取侧卧位头往后仰 , 便于口腔分泌物自行流出 , 或用纱布包住病人舌头拉出 , 清除口腔的粘液、分泌物和呕吐物 , 以保持气道通畅 。一旦窒息 , 尽快掏净口腔 , 并进行人工呼吸 。
4、调整血压 。可以让血压较高 , 且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者 , 有条件者可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射 , 或在医生的监护下使用硝酸甘油等静脉降压药物 。
【脑出血患者如何急救?】5、降温 。头颈部用冰帽或冰袋降低脑部温度 , 有利于减轻脑水肿和颅内压 。
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