常见植物中毒的急救措施

一、苦杏仁中毒的急救
苦杏仁中含有杏仁甙 , 生吃后 , 释放出剧毒物质氢氰酸 , 其毒性比甜杏仁高25~30倍 。它能很快破坏细胞的呼吸功能 , 使中枢神经麻痹 。生吃苦杏0.4~1g/公斤体重 , 即可中毒而死 。
(一)判断有食用苦杏仁的病史 , 常在中毒者的衣袋或场地发现有剩余苦杏仁多在食后1到数小时出现口中苦涩、头痛、头晕、流涎、恶心、呕吐、心慌、无力、四肢末端感觉迟钝 , 重则呼吸浅快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙关紧闭、血压下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡 。
(二)急救
轻者:①尽快用筷子或压舌板刺激咽喉部催吐 。②口服绿豆汤进行解毒 。
重者:①心跳停止者应立即胸外心脏按压 。②立即吸入亚硝酸异戊酯0.2ml , 每隔5~16分钟吸一次 。③血压下降用肾上腺素皮下注射0.5~1mg , 呼吸困难及时吸氧并人工呼吸(见第三章) 。肌肉注射尼可刹米0.375g 。④速送医院 。
二、马铃薯中毒的急救
马铃薯又名土豆、地蛋、山药蛋等 。它不发芽时内含一种毒素名为龙葵素不到0.1% , 不能使人中毒 。发芽的马铃薯特别是芽周发青紫绿的马铃薯龙葵素含量可达0.5% , 大量食用可引起中毒 。
轻者 :食后几小时内发病 。口腔内有烧灼和痒感 , 畏光 , 头痛、头晕、发热、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣等;重者出现脱水、血压下降、烦躁不安、抽搐、呼吸困难、电解质平衡失调、昏迷、瞳孔散大 等;急救 1、用筷子等刺激咽部催吐 。多饮白开水或糖水 。2、可内服1%鞣酸液、浓茶或喝些醋以分解龙葵素不 。3、或口服硫酸钠、硫酸镁15~20克导泻 有条件时静脉点滴5%葡萄糖液 , 腹痛时可肌肉注射阿托品
预防的措施是:
坚决不吃发芽土豆 。如要吃可将芽周彻底挖掉 , 并用冷水浸泡30~40分钟 。煮熟再食 , 食时放些醋 , 加速对龙葵素的破坏 。
三、腐烂蔬菜中毒的急救
日常食用的各种蔬菜腐烂后 , 硝酸盐含量明显增加 , 在硝酸盐还原菌的作用下变成亚硝酸盐 。吃大量腐烂菜后 , 亚硝酸盐被吸收入血 , 使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白 , 它能阻碍氧的运送 , 使人缺氧 。
轻者: 食的3小时发生头晕、耳鸣、眼黑、无力、精神萎靡、反应迟钝、恶心、呕吐、心慌、气短、腹痛、腹泻、皮下 , 指甲变紫;重者发生惊厥、昏迷窒息 , 呼吸循环衰竭而死 ;急救: 卧床休息1~3天可恢复 。中度者可立即催吐 , 针刺或导引人中、合谷 , 内关、足三里等穴 , 输液和吸氧同时进行 美蓝(亚甲蓝)是抢救亚硝酸雪上加霜中毒的等效药 。1%美蓝溶液5~10ml/次 , 稀释于25%葡萄糖液20~40ml , 在10~15分钟内静脉点滴完 。如2小时后效果不明显 , 可照样再注射1次 。本口可口服1%溶液15~25ml , 每4小时1次
四、蘑菇中毒的急救
蘑菇又称蕈 , 有毒者谷称毒蘑菇 , 属于真菌 。它们分布广 , 种类多 , 全世界有百种 , 我国有50多种 , 其中最毒的10种 , 生长在阴暗潮湿处 。蘑菇营养价值高 , 如香蘑、口蘑、松蘑等味鲜美 , 深受人们青睐 。城市多食混杂的毒蘑 , 可使人中毒而死 。毒蘑常见的有白帽、马鞍、鬼笔蕈、粟茸蕈等 。它们含的毒素亦不一 , 如毒蕈碱、毒蕈溶血素、毒蕈毒素等 , 人中毒后症状也不相同 , 多在食后数小时发病 。
(一)判断根据发病的症状和食用蘑菇病史多易判断 , 且发病多在夏秋季 , 同食者同时发病 。检验病人吃剩的蘑菇常可诊断清楚 。
(二)症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、水样便带血、失水及休克昏迷、发热、呕血、便血等 流涎、多汗、血压下降、心跳慢、瞳孔缩小、肺水肿、呼吸困难等 。
(三)急救
1.轻症者立即催吐 。
2.用浓茶水或用1:2000~1:5000高锰酸钾洗胃 。洗胃后灌入药用炭10~20g 。
3.有条件时静脉滴入5%葡萄糖盐水 。服用甘草绿豆汤(甘草30g、绿豆10g)排毒 。
4.送医院抢治 。
(四)预防毒蕈识别:颜色常鲜艳 , 伞盖上长瘤 , 有斑点或羞点 , 或有裂沟、生泡、流浆、发粘、并有腥、辣、苦、订、臭味 。可疑时绝不可食用 , 这是预防蕈中毒的最可靠方法 。