急性中毒毒物进入身体的途径主要有经消化道、皮肤吸收和呼吸道吸入 。及时切断毒源、迅速使患者脱离中毒现场 , 应用下列方法进行毒物清除 。
一、体表毒物清除
脱去毒物污染的衣物 , 包括内衣裤;洗头 , 头发是毒物最易滞留的地方;淋浴或清洗皮肤;其他污染区清洗如眼、耳、鼻、口腔、腋窝、会阴等处 , 只要有可能滞留毒物 , 均应彻底清洗 。所用清洗液根据毒物性质选择 , 如有机磷农药中毒时 , 可先用肥皂水 , 然后再用清水淋洗;清洗液温度不应太热 , 以不引起寒颤为宜 。
二、催吐法
经口服或误服毒物中毒者 , 除强碱、强酸外 , 应进行催吐和洗胃 。服毒后如果被很快发现 , 应马上让病人呕吐 , 早期吐出的胃内容物中毒物的浓度大 , 更能减少毒物吸收量;由于呕吐 , 胃出现逆蠕动 , 减少毒物向肠内流动的动力;呕吐反射可使幽门收缩 , 也可减少毒物流向肠内 , 减少毒物吸收 。催吐方法有探吐法和药物催吐法 。神志完全清楚的病人 , 可用羽毛、手指等刺激咽喉部位引起呕吐;也可用吐根糖浆(10~20ml/次)、1%硫酸锌200ml/次进行药物催吐 。但应注意 , 催吐法仅用于神志完全清楚者 , 若神志不清容易误吸 , 老年体弱者也易误吸;心脏病人、门脉高压、孕妇不宜用催吐法 。
三、初步洗胃法
洗胃是清除毒物 , 阻止毒物继续吸收的最好方法 , 但院外又没有洗胃设施 , 很难彻底洗胃;只能进行简单的初步洗胃 。服毒后的早期 , 病人多是清醒的 , 可让病人呕吐后立即灌服300~500ml清水 , 然后让其呕吐 , 将毒物排出体外;可重复多次 , 直到得到紧急救护 。早期初步洗胃的病人中毒病情轻 , 死亡率低 , 治疗过程中呼吸衰竭并发症少 。
【中毒后怎么清除毒物】但应注意:1仅用于神志清醒的中毒病人;2催吐和初步洗胃的同时进行呼救 , 一方面准备就近送入医院 , 一方面通知医院出救和准备抢救前工作;3催吐和洗胃可在转运过程中进行;4灌服清水时应避免气管内吸入 。
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