大部分药物能从乳汁排出,但多数浓度低,每天排出的量不足以对乳儿产生不良影响 。但以下药物在乳汁中的排出率较高,是哺乳期妇女应禁用或慎用的药物 。
磺胺类 如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、丙磺舒、甲氧苄啶、复方新诺明等 。这类药物本不易进入乳汁,但由于乳儿的药物代谢系统尚未发育完善,肝脏解毒能力不强,少量药物进入乳儿体内也能产生有害影响,会使乳儿出现溶血性贫血 。所以,哺乳期不宜长期、大量使用,尤其是长效磺胺制剂 。
氯霉素 可造成致命的灰婴综合征,因禁用 。
四环素 易随乳汁进入乳儿体内,使乳儿牙齿染色、骨生长抑制及出现黄疸,应禁用 。
【哺乳期慎服的药物有哪些?】庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类 在乳汁中浓度较高,会使乳儿听力受损,应禁用 。
金刚烷胺 也应禁用 。医生常将其开给病人用于抗感冒,哺乳期妇女服用此药后,会导致宝宝呕吐、尿潴留、皮疹 。
青霉素类、头孢菌素类 可少量进入乳汁,须警惕可能影响乳儿正常的肠道菌群 。乳汁中微量的青霉素或氨苄西林,可致乳儿发生过敏反应,并可能有生命危险 。
抗癌药物 会随乳汁进入乳儿体内,引起骨髓抑制,出现白细胞水平下降 。
抗甲状腺药物 如甲基硫氧嘧啶,会抑制乳儿的甲状腺功能,应禁用 。
另外,中药如炒麦芽、花椒、芒硝等,西药如左旋多巴、麦角新碱、雌激素、维生素B6、阿托品类与利尿药等,有退乳作用,故哺乳期妇女不可轻易服用 。
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