一、镇静
老人用苯海拉明3~4次/日 , 口服25mg/次;非那根口服 , 12.5~25mg/次 , 2~3次/日 。忌用吗啡 , 以免引起呼吸抑制 。忌用降压药 , 以免心脑供血不足 。
二、止血
安络血100mg肌肉注射 , 对毛细血管出血有效 。6-氨基已酸对凝血障碍有效 。维生素K只对凝血酶元减少者有效 。
三、鼻腔填塞法
如情况允许 , 填塞前可先以1%地卡因棉片作鼻腔表面麻醉 , 以减少病人痛苦 。取无菌凡士林纱条长20~30cm、宽1cm折叠成一头长一头短的纱条 , 将短的一段放入鼻腔上方 , 长的平贴鼻腔底部并填紧 , 严重出血需填塞6~7天 。用可吸收性填塞物刺激性小 , 不用取出 , 适用于轻中度出血 。如:
①氧化纤维素类 , 为植物纤维 , 仅用干燥品与出血点接触 , 稍加压力即可 。如填塞过多 , 可使鼻粘膜坏死 , 鼻中隔穿孔等 。
②淀粉海绵类 , 如植物淀粉、菱粉 , 百合粉 , 经调粘煮沸、冰冻 , 干燥制成 。淀粉分解为糖 , 可促使出血凝集而止血 。
③明胶海绵 , 我国自古用止血阿胶制成 , 止血甚佳 , 填塞纱布地作底药 , 防取纱布时刺激粘膜再出血 。
【严重鼻出血快速急救3招】④纤维蛋白棉 , 为血液制剂 , 用时先将其淀粉溶解为液体 , 再将纤维蛋白棉浸入其中 , 取出立即贴于出血部 , 适用于血液病患者的鼻出血 。
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