全面学习车祸现场急救 _小知识

导读：据资料显示，创伤死亡存在三个高峰第一高峰在伤后数分钟之内，多由于脑干高位脊髓心脏主动脉或其他大血管的损伤所致，这类伤员只有极少数可能被救活。

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车祸的致伤原因比较复杂，既有机械的因素（如挤压、抛掷等），也有其他因素（如爆炸所致的烧伤等）。因此，车祸导致的创伤往往比较严重，许多伤员存在多发性创伤、复合伤等。这无疑给抢救治疗带来许多困难。而现场急救的成功与否则直接影响到伤员是否生存及生活质量。
据资料显示，创伤死亡存在三个高峰第一高峰在伤后数分钟之内，多由于脑干、高位脊髓、心脏、主动脉或其他大血管的损伤所致，这类伤员只有极少数可能被救活。第二高峰是伤后数分钟至数小时之间，多由于脑、胸、腹内脏器或血管破裂，骨盆或股骨骨折等引起大量失血所致，这是抢救成活的关键所在，故亦称为“创伤抢救的黄金1小时”，现场急救的目的就是要争取这“黄金1小时”，为进一步治疗争取时机。第三高峰则发生在伤后数日或数周之内，多由于严重感染或器官衰竭所致。
【全面学习车祸现场急救】现场急救的宗旨是利用一切可以利用的手段，以最快的速度进行急救和转送，尽可能使伤员能活着到，并为进一步治疗创造条件。
导读：据资料显示，创伤死亡存在三个高峰第一高峰在伤后数分钟之内，多由于脑干高位脊髓心脏主动脉或其他大血管的损伤所致，这类伤员只有极少数可能被救活。

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现场急救的措施
在车祸现场，急救人员必须争分夺秒，迅速除去威胁伤员生命安全的因素，现场急救的关键是气道管理、心肺复苏、包扎止血、骨折固定及安全运送，使病人能活着到。
（1）、心肺复苏
一旦确定病人心跳呼吸停止，应立即行心肺复苏术。心肺复苏操作简单，可由一人或两人完成，其程序为abc开放气道（a）、人工呼吸（b）、心脏按压（c）。
（2）、包扎止血
明显外出血可用加压包扎止血、指压止血、填塞止血或止血带止血。使用止血带时，必须注明上止血带的时间，以便每小时放松1分钟，防止肢体坏死。
（3）、固定和搬运
骨折伤员在搬运前必须得到妥善固定，避免在搬运时增加伤员痛苦和加重损伤。对怀疑有脊柱损伤的伤员（如抛出车外的），搬运时必须十分小心，可采用担架搬运、平抱、平抬搬运或多人搬运法，切忌一人抱头，一人抬脚。转送伤员到途中必须严密观察病情。
导读：据资料显示，创伤死亡存在三个高峰第一高峰在伤后数分钟之内，多由于脑干高位脊髓心脏主动脉或其他大血管的损伤所致，这类伤员只有极少数可能被救活。

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（4）、气道管理
对昏迷伤员、气道发生阻塞的伤员应使其取仰卧位平躺在通风良好的地方，松开其衣领、内衣、裤等，除去呕吐物、血块、泥草、假牙等口鼻气道阻塞物，用仰头抬颌法解除舌后坠。如还不能保证气道通畅，可插入口咽通气道开放气道，必要时行环甲膜穿刺、气管插管、气管切开等紧急手术控制气道。
“第一目击者”的义务
发生车祸时，任何“第一目击者”都应该毫不犹豫地参与现场急救，而不应袖手旁观。作为第一目击者，一方面要大声呼唤救援者，呼叫“120”专业急救人员到来。另一方面应利用手边一切可以利用的物体，积极展开救援行动，例如给伤者做心肺复苏、控制大出血、移开压在伤员的物体等。但要注意，急救时不能随便搬动伤员，以免搬动不当加重损伤。
区别伤势轻重，实施救治车祸现场，有时会产生大批创伤人员，为合理使用急救资源，确保危重伤员的救治，可将伤员分为下列四类，酌情处理。
导读：据资料显示，创伤死亡存在三个高峰第一高峰在伤后数分钟之内，多由于脑干高位脊髓心脏主动脉或其他大血管的损伤所致，这类伤员只有极少数可能被救活。

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（1）、心跳呼吸骤停或休克的伤员，应立即进行现场抢救，待病情稳定后转送继续救治。
（2）、外伤出血、骨折等伤员，及时处理，尽早转送继续治疗。