暴发性心肌炎的护理措施


突发心肌炎该如何正确急救相信是很多朋友想要了解的急救知识 。暴发性心肌炎,也称为急性重症病毒性心肌炎,是指各种病毒感染引起的严重,心肌细胞广泛损伤,发病急,病死率高 。那么暴发性心肌炎的护理措施有哪些呢?今天就带大家来了解一下这一疾病急救知识 。
暴发性心肌炎的护理措施有:
1、心理护理:由于小儿暴发性心肌炎起病急,病情发展快,有猝死的可能,同时大部分患儿未出现明显的前驱感染症状,往往伴有严重心律失常、急性心力衰竭、多器官功能衰竭、心源性休克等 。患儿及其家长缺乏对疾病的了解,对预后非常担心,易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪 。护理人员主动与患儿及其家长交流,耐心讲解疾病相关知识,安慰患儿,并将治疗成功的案例介绍给他们,及时将病情好转的信息告知患儿及其家长,帮助他们树立治疗成功的信心,使患儿及其家长在今后的治疗、护理工作中积极配合 。
2、密切观察病情:由于暴发性心肌炎患儿处于急性期时会出现泵衰竭,此时给予患儿体外循环辅助治疗,会使存活率达50%以上,因此护理人员要对输液总量严格掌握,并对输液速度进行控制,为免发生肺水肿造成病情加重导致患儿死亡,输液时尽量使用微量泵;给予吸氧、心电监护,密切监测患儿的神志、尿量和生命体征,一旦发现异常立即报告医生 。呼吸道保持通畅,各种抢救器械和药品准备齐全 。观察肾脏并记录出入量 。出现呼吸困难、心力衰竭患儿取端正位或半卧位,发生心源性休克时取仰卧中凹位并保暖,对患儿四肢循环情况进行观察 。病房保持安静,环境舒适,避免患儿烦躁和哭闹,严重情绪不良者给予镇静剂;教会患儿床上排便,为免发生心律失常和心肌缺血,嘱患儿禁止用力排便,根据患儿具体情况予以开塞露等缓泻剂,帮助其排便;患儿排便过程中应加强心率监测,一旦发生异常及时报告医生 。
3、用药护理:小儿暴发性心肌炎并发症较多,所用药物品种复杂,护理人员应根据患儿的临床症状及药物配伍禁忌,注意应用途径和顺序,抗心律失常药物应用时应对患儿的心率、血压及心律密切观察;利尿剂应用时应对患儿尿量及电解质进行观察,护理好患儿的会阴,并对出入量详细记录;血管活性药物用药时应保护好血管;硝普钠药物应用时应避光;洋地黄类药物应用时应观察患儿有无恶心、腹胀、呕吐等中毒现象;干扰素应用时观察患儿是否出现骨髓抑制、头痛、发热、肌肉酸痛等副作用;应用激素时密切观察患儿有无毒性反应和副反应 。护理人员将药物相关副反应详细告知患儿及其家长,增强其自我保护意识 。
4、生活护理 嘱急性期患儿绝对卧床休息,一般6个月以上,待心脏大小、心力衰竭、心电图显示显著好转后放可循序渐进增加活动量 。食用维生素、蛋白质含量高的低脂、清淡、易消化食物,少食多餐;鼓励患儿多食用水果和蔬菜,大便保持通畅;并发重度心力衰竭患儿忌钠盐 。
以上就是给大家介绍的暴发性心肌炎的护理措施,希望今天给大家带来的介绍对大家了解心肌炎有所帮助 。
【暴发性心肌炎的护理措施】