骨折患者石膏固定的十大原则


骨折对身体的伤害性十分巨大,在所有外伤中骨折可以说是最严重的一类 。身体一旦出现骨折之后,应该及时去正规医院进行检查 。并根据患者的实际情况采用相对应的固定材料 。如果骨折面积不大或者不是特别严重,可以通过石膏固定 。下面小编为大家介绍一下骨折患者石膏固定的十大原则 。
1、石膏绷带的使用方法先将石膏绷带按肢体宽度和长度往返折叠6~8层,然后从两头向中间叠好备用 。使用时将石膏绷带卷平放在30C~40C的温水桶或盆内,根据使用速度,每次可放l~2个,待气泡消失后取出,以手握其两端,挤出多余水分,再将石膏绷带展开,让助手将其抹平,使每层绷带紧密接触形成一体即可使用,这是石膏托的制作方法 。
2、石膏绷带的衬垫石膏固定前,要先备好衬垫,尤其保护好骨突部位不被硬固后的石膏压伤,衬垫不宜过厚以免影响固定效果 。石膏托必须用衬垫,而管型石膏则可有衬垫或无衬垫,有衬垫石膏是将整个肢体用棉垫包好,然后包石膏绷带 。临床上绝大多数情况下使用有垫石膏,无衬垫石膏也必须在骨突部位加垫,以免造成局部血运不良和皮肤压疮 。
3、操作前应洗净肢体皮肤,有伤口应处理或更换敷料.包石膏绷带时,肢体关节必须保持功能位或所需特殊位置不动,否则在石膏未硬固前易产生皱褶 。
4、石膏绷带包扎的顺序一般是由肢体的远端开始,向近端缠绕,以滚动或交叠方式进行,不可拉紧石膏绷带缠绕,以免造成血液循环障碍 。交叠的面积应在上一周石膏绷带的下1/3,这样才可使整个石膏绷带形成一体 。
5、在缠绕过程中,助手必须以手掌扶持肢体,避免用手指扶持,以防造成石膏压凹,使局部皮肤受压.石膏绷带的松紧度以第1,2层最为重要,必须掌握适当.关节及骨折部位要多包2~3层,以免力量薄弱而折断 。当右手缠绕时,左手随即将其抹平 。
6、在肢体上粗下细之处缠绕时,石膏绷带将有松弛部,应以左手向后方折叠,切不可翻转绷带继续缠绕 。石膏的厚度以硬固后不致折断为原则,一般为8~10层 。
7、石膏包好后,需进行修整,剪去多余部分,充分露出不需固定的部位及手、足末梢,以便观察血运 。石膏固定需术者助手密切配合,协调一致 。包好的石膏应该是既美观又坚固.,过薄起不到固定作用,过厚看上去太臃肿,不利于搬动和日后拆除 。
8、石膏固定后,如摄片发现骨折对位对线不良应进行矫正 。一般不必重新更换石膏,可在成角部位环形切断石膏绷带 。根据畸形的轻重,凹侧多切除一部分,凸侧少切一些以免矫正时石膏边缘形成压迫 。然后以凸侧为支点,将肢体远侧段向凸侧方向扳按 。位置满意后,凹侧开裂口以木块或其他材料填塞之,注意勿与皮肤紧密接触,再用石膏绷带固定 。
9、石膏固定后处理石膏固定后,有感染创面者应在局部开窗,以利伤口的处理和换药.在石膏未干之前,容易出现折痕或变形,因此搬动时要加以保护.夏天石膏容易晾干;冬天由于室内温度低,干的较慢, 。故应设法提高室内温度,还要通风良好 。石膏固定后不应立即盖上棉被,以防被褥吸潮变湿影响石膏干固 。石膏固定的肢体应抬高,以减少或避免肢体肿胀 。
【骨折患者石膏固定的十大原则】 10、石膏的拆除拆除石膏需有专用的工具,如长柄石膏剪,短柄石膏剪、石膏刀、石膏锯、石膏撑开器、电锯等 。管型石膏的拆除都是纵行剖开或前后侧,或左右侧 。可用石膏剪从石膏一端开始,,向中间推进,石膏壳较厚部位,需先用电动石膏锯进行切割,然后用石膏剪剪开 。拆除时用石膏撑开器将石膏壳撑开 。直到能把肢体从石膏内移出为止 。
相信大家看过上面的介绍之后,会石膏固定的十大原则有更加全面的认识,如何正确选择骨折复位固定方法?这就需要平时多掌握一些常见急救方法小知识,才会对这个问题有更多了解 。