感染性休克的治疗难度特别大,而且发病原因也非常复杂 。患病之后会导致体内多脏器感染,严重的甚至会威胁患者的生命 。感染性休克的治疗方法有哪些?下面小编为您详细阐述一下 。
感染性休克亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克 。除积极控制感染外,应针对休克的病生理给予补充血容量、纠正酸中毒、调整血管舒缩功能、消除血细胞聚集以防止微循环淤滞,以及维护重要脏器的功能等 。治疗的目的在于恢复全身各脏器组织的血液灌注和正常代谢 。在治疗过程中,必须严密观察,充分估计病情的变化,及时加以防治 。
【感染性休克的治疗方法】 1.病因治疗
在病原菌未明确前,可根据原发病灶、临床表现,推测最可能的致病菌,选用强力的、抗菌谱广的杀菌剂进行治疗,在分离得病菌后,宜按药物试验结果选用药物 。剂量宜较大,首次给冲击量,由静脉滴入或缓慢推注 。为更好地控制感染,宜联合用药,但一般二联已足 。为减轻毒血症,在有效抗菌药物治疗下,可考虑短期应用肾上腺皮质激素 。应及时处理原发感染灶和迁徙性病灶 。重视全身支持治疗以提高机体的抗病能力 。
2.抗休克治疗
(1)补充血容量:有效循环血量的不足是感性休克的突出矛盾 。故扩容治疗是抗休克的基本手段 。扩容所用液体应包括胶体和晶体 。各种液体的合理组合才能维持机体内环境的恒定 。
(2)纠正酸中毒 根本措施在于改善组织的低灌注状态 。缓冲碱主要起治标作用,且血容量不足时,缓冲碱的效能亦难以充分发挥 。纠正酸中毒可增强心肌收缩力、恢复血管对血管活性药物的反应性,并防止DIC的发生 。
(3)血管活性药物的应用:旨在调整血管舒缩功能、疏通微循环淤滞,以利休克的逆转 。
(4)维护重要脏器的功能:
①强心药物的应用;
②维持呼吸功能、防治ARDS;
③肾功能的维护;
④脑水肿的防治;
⑤DIC的治疗;
⑥肾上腺皮质激素和β-内啡肽拮抗剂;
⑦其他辅助性治疗 。
通过上面的介绍,相信大家已经了解了感染性休克的具体疗法 。休克的正确急救措施是什么?除了要掌握常见急救方法小知识之外,还应该及时送医治疗 。
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