导读:张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast) 。根据流行病学调查的结果,体检报告所引发的担忧主要集中在以下几个方面,不过,对这些数据应该理智、科学地来看待 。
1、转氨酶升高不一定是肝炎
中国人对肝病很敏感,常常“谈转氨酶色变” 。但消化内科张禹转氨酶升高并不一定就是肝炎 。
张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast) 。alt主要存在于各种组织细胞中,以肝细胞含量最多 。当细胞膜受损时,alt就被释放到血液中,使血中的alt含量增加 。肝炎早期,症状尚未出现前,alt即可升高 。但人们常把alt的升高,看作是诊断肝炎的唯一依据,这种看法是不对的 。
因为,alt增高只代表肝细胞损伤 。除肝炎外,肝内胆汁淤积、肝药物中毒(药物包括阿司匹林、冬眠灵、四环素、抗结核药等),均可使肝细胞受损,招致alt升高 。
再者,心、脑、肾、胰、睾丸和肌肉也含有一定数量的alt,当这些脏器发生损伤或疾病时,如患有心肌炎、急性心肌梗死、脑血管病、肾病、急性胰腺炎、肌肉损伤和多发性肌炎等,alt也可升高 。甚至感冒发烧、剧烈运动、酗酒,也可导致alt暂时升高 。
导读:张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast) 。
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所以,单项转氨酶升高,不能肯定就是肝炎,必须结合患者的症状、体征及其他肝功能化验,进行全面分析判断 。不过,据临床统计,alt持续升高者,约70%是慢性肝炎 。
2、健康贫血不用慌
一些身体健康的老人在体检时被查出贫血,十分害怕,赶紧补这补那 。其实,老人的贫血大多数都属于“健康贫血”,是生理性老化的表现,不是疾病,也不用慌张 。健康贫血,顾名思义,就是老年人在没有发现疾病,健康状况良好的情况下,只是血红蛋白(亦称血色素)偏低 。由于老年人牙齿咀嚼和胃肠消化欠佳,造成营养不良,造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素b12等原材料就会缺乏 。另外,老人造血功能的衰退,也是导致贫血的一个重要原因 。
对贫血不需恐慌,但也不能放任不管,而应定期去做相关检查,明确自己的健康状况,分析是不是“健康贫血” 。
导读:张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast) 。
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3、胆固醇有好也有坏
【体检后哪些异常结果不能盲从?】血脂化验单包括多项内容 。其中“好”胆固醇指的是高密度脂蛋白胆固醇(hdl),它是心血管系统的保护性因素 。“坏”胆固醇主要指低密度脂蛋白胆固醇(ldl),这项指标越高,将来患冠心病的危险性或者冠心病恶化的危险性就越大 。大家可以把血脂想像成一个大家庭,有大哥低密度脂蛋白胆固醇、二哥甘油三酯、三弟高密度脂蛋白胆固醇 。两个哥哥不能太多,多了就到处堵塞马路,妨碍交通(导致心肌梗死等疾病) 。三弟越多越好,它可劝阻两位大哥不要堵塞交通 。
心脏中心胡大一胆固醇是人体生长发育以及维持生命的重要成分,因此严格来说“胆固醇越低越好”的说法是不完全正确的 。此外,判断一个人的血脂高与不高,不能仅根据检验报告单上的所谓“正常值”,还要结合每个人的具体情况 。例如,一个40岁的女性同志,不吸烟,没有高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等情况,她的低密度脂蛋白胆固醇只要不超过160毫克/分升(mg/dl)就算是正常的 。但对于一位70岁的曾经患过心肌梗死的男性患者来说,他的低密度脂蛋白胆固醇最好能够控制在80毫克/分升(mg/dl)以下 。判断胆固醇是否“正常”是一件较为复杂的事情,患者自己难以断定,应该咨询医生,并根据医生意见决定是否需要采取干预措施 。
导读:张临床上常用的转氨酶指标主要有两种,即丙氨酸氨基转移酶(旧称谷丙转氨酶,英文缩写alt),和天门冬氨酸氨基转移酶(旧称谷草转氨酶,英文缩写ast) 。
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