上消化道出血的应急预案 _小知识

【上消化道出血的应急预案】
急性的上消化道出血是非常严重的，那么上消化道出血的应急预案是什么呢?接下来我们的小编为您具体介绍。
(一)立即通知医生的同时，应尽早为患者建立静脉通路，补充血容量。尽量使用静脉留置针或选用大号针头，必要时建立两条静脉通路。
(二)遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量〉1000ml ，心率〉120/min，血压〈80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应迅速连接一次性三通静脉推注液体。
(三)备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应配合医生应用三腔二囊管压迫止血，同时准备100：8冰盐水正肾素协助洗胃。
(四) 静脉应用垂体后叶素或生长抑素时，应遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、胸闷、头晕等不良反应。
(五)遵医嘱进行冰盐水洗胃：生理盐水维持在4oC ，一次灌注250ml ，然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止;对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素(100ml 冰盐水内加8mg 去甲肾上腺素)，30min 后抽出，每小时1次，可根据出血程度的改善，逐渐减少频度，直至出血停止。
(六)严密观察病情变化：大出血期间每15～ 30min测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体片变化，必要时进行心电血压监护。
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