导读:细菌污染及时补液防脱水预防注意饮食卫生“食物被细菌污染导致的食物中毒是最常见的,每天急诊都会遇到不少这样的患者,只是轻重程度不同而已 。
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专访专家急诊医师叶志中
游客在四川旅游时发生食物中毒,一名游客因此客死异乡,让人扼腕叹息,祸首亚硝酸盐也引起了人们的重视 。专家表示在我们的日常饮食中,如果不注意也可能引发各种食物中毒事件 。
细菌污染及时补液防脱水
预防注意饮食卫生
“食物被细菌污染导致的食物中毒是最常见的,每天急诊都会遇到不少这样的患者,只是轻重程度不同而已 。”急诊科叶志中副医师告诉新快报,最常见的细菌是沙门菌、大肠杆菌、链球菌、金黄色葡萄球菌,食物存放时间太长、没有完全加热的剩饭剩菜、保存不好的牛奶等,这些食物中都可能含有这些细菌 。据了解,因为吃了不洁食物导致的中毒是最常见的食物中毒事件 。
“最毒的是肉毒杆菌,”专家称,其毒素非常厉害,死亡率较高 。据了解,在发臭或腐烂的肉类中该菌最常见,但临床上见到的感染肉毒杆菌的病例并不多 。
症状轻的仅仅表现为上吐下泻、肚子疼类似胃肠炎,可能还伴有头晕、全身乏力 。重的则腹泻厉害,电解质失衡而导致脱水,发高烧打寒战,甚至会嗜睡、昏迷 。如果是肉毒杆菌感染,还可能有呼吸困难等症状 。
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预防“日常食物如果不清洗干净、注意保鲜,一旦食物变质就可能受到这些细菌的污染 。”专家建议一是食物买回来后要注意清洗干净 。二是肉类一定要切细一些,并注意煮熟 。三是存放久的食物,或剩饭剩菜一定要充分加热煮透再吃 。四是要新鲜吃的食物千万不要存放太久,比如牛奶、蛋糕等 。
急救症状轻的主要注意多喝水,多休息 。出现以下情况要注意及时就诊,一是有明显的上吐下泻,且次数多,精神差 。二是一起吃饭的人都出现同样症状 。三是进食后2~3小时内出现症状的人,因为“发病时间越短,说明病情越重” 。
“治疗的关键是补液,尤其是伴有腹泻的”,专家称,然后根据病情,适当选用抗菌素 。如果症状重,伴有发热的患者还要留院观察2~3天,以防发生中毒性心肌炎或肝损害 。
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亚硝酸盐嘴唇发紫要警惕
预防新腌菜不足20天别吃
工业盐误被当成食用盐,炒菜时放进去,又不小心吃了,可引起亚硝酸盐中毒 。据称,2至3克的亚硝酸盐便可以令一个成年人致命,更何况,广东游客四川中毒身亡事件中,1公斤面条、烫饭、泡菜中含有10克左右的亚硝酸盐 。
此外,亚硝酸盐还存在贮存过久的新鲜蔬菜、腐烂蔬菜及放置过久的煮熟蔬菜中 。刚腌不久的蔬菜(腌制时间不超过15天)也含有大量亚硝酸盐,一般要腌制后20天才能消失 。有些地区饮用水中含有较多的硝酸盐,当用该水煮粥或食物,再在不洁的锅内放置过夜后,硝酸盐也会在细菌的作用下还原为亚硝酸盐 。
症状“亚硝酸盐为强氧化剂,进人人体后,会使血液失去运氧的功能,致使组织缺氧 。”叶志中副医师介绍,因此,亚硝酸盐中毒的患者往往会有缺氧、呼吸困难、嘴唇发紫,此外还伴有恶心、呕吐、呼吸困难、烦躁的症状 。症状严重的甚至会出现昏迷、意识障碍 。
预防蔬菜应妥善保存,不吃腐烂的蔬菜 。吃剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用 。勿食大量刚腌的菜,腌菜至少腌至20天以上再食用 。苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜 。防止错把工业盐当食盐用 。
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急救呕吐本身是一种保护性的反射,如果自身呕吐得很多,可以不用催吐 。如果患者清醒,呕吐不多,可将手指伸入喉部催吐或者喝500ml的水,既可以稀释胃容物也可以催吐 。如果患者就诊时已经神志不清,则需要洗胃,另外,亚硝酸盐中毒有专门的解毒剂,越早用效果越好 。
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