crtd是什么意思


crtd是什么意思

文章插图
CRT是心脏再同步化治疗的意思,当心脏出现室内传导阻滞时(适应征为完全性左束支传导阻滞)左右心室不同步收缩,植入人工三腔起搏器(右心房、右心室、左心室)以达到心房心室顺序起搏并左右心室同步收缩,提高心脏射血分数 。CRT-D是在CRT的基础上兼顾除颤功能(CRT+ICD),也就是说除了达到双心室同步收缩还有除颤功能 。CRT(阴极射线管)显示器的核心部件是CRT显像管,其工作原理和我们家中电视机的显像管基本 CRT监视器[1]一样,我们可以把它看作是一个图像更加精细的电视机 。
CRTD这是什么意思CRT是心脏再同步化治疗的意思,当心脏出现室内传导阻滞时适应征为完全性左束支传导阻滞左右心室不同步收缩,植入人工三腔起搏器右心房、右心室、左心室以达到心房心室顺序起搏并左右心室同步收缩,提高心脏射血分数 。CRT-D是在CRT的基础上兼顾除颤功能CRT+ICD,也就是说除了达到双心室同步收缩还有除颤功能 。
拓展资料:CRT的工作原理:CRT阴极射线管显示器的核心部件是CRT显像管,其工作原理和我们家中电视机的显像管基本 CRT监视器[1]一样,我们可以把它看作是一个图像更加精细的电视机 。经典的CRT显像管使用电子枪发射高速电子,经过垂直和水平的偏转线圈控制高速电子的偏转角度,最后高速电子击打屏幕上的磷光物质使其发光,通过电压来调节电子束的功率,就会在屏幕上形成明暗不同的光点形成各种图案和文字 。这种技术最早是1897年由德国人布朗发明 。
CRTD和CRT是一样的吗?还是不一样的 。CRTD全称为植入式心脏再同步治疗心律转复除颤器简称:心脏再同步除颤器,兼具CRTP心脏再同步起搏器和ICD植入式心律转复除颤器的双重功能 。
形象地说,CRT装置的脉冲发生器就像是一个“司令部”,而与它连接的三根电极导线就像是“通讯员”,三位“通讯员”分别驻守在患者心脏的右心房、右心室和左心室表面的静脉血管中,“司令部”可以通过其中两位“通讯员”向左右心室释放很小的电流,以帮助左右两个心室实现同步收缩,让心脏恢复有效泵血 。而在CRTD装置的“司令部”里增加一支“救援队”,不仅能通过“通讯员”帮助左右两个心室恢复同步跳动,而且当装置感知到患者心跳很快并且有危险时,这支“救援队”便发挥作用,向心脏释放高能量的电击除颤,以终止异常的恶性心脏跳动 。所以CRTD不仅具有CRT三腔起搏器的起搏功能,使心力衰竭、心脏扩大的患者左右心室收缩更加同步,改善心衰,治疗心动过缓,改善心功能,并且兼备ICD心脏自动除颤器的电复律功能,能准确识别室速、室颤,并及时抗心动过速治疗或电除颤,有效防止心脏性猝死发生 。合并有频发室性早搏、短阵室性心动过速、晕厥或晕厥前兆病史的患者更应积极考虑植入 。
安装CRTD有什么风险?CRTD是指植入式心脏再同步治疗心律转复除颤器简称:心脏再同步除颤器,兼具CRT心脏再同步起搏器和ICD植入式心律转复除颤器的双重功能 。CRTD可以自动监测心律失常,并具有自动除颤功能,相当于把“心脏监护室”置入心脏里面,同时也是“移动的救护车” 。
CRTD可以帮助心力衰竭患者实现左右心室同步收缩,改善心功能,甚至可以让扩大的心脏回缩,同时能够防治恶性心律失常导致的猝死,主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的心力衰竭患者 。手术风险:植入CRTD是一项微创手术,发生问题或风险的概率很小,但是也是存在一定的风险的,如:起搏导线脱位,发生率3%~6%;血肿,发生率1%~2%;气胸,发生率1%~2%;感染,发生率1%~2%;心脏周围积血,发生率0.1% 。该些风险均可采取正确的治疗措施加以消除 。收益风险:有数据显示,右束支传导阻滞、室内阻滞、QRS波不是很宽130 ms左右的患者,植入CRTD的收益效果可能相对较差 。临床建议,对患者肺动脉压力很高、右心功能较差、存在淤血性肝硬化和肾功能不全等患者或预期生存期低于1年的患者,都不建议植入CRT/CRTD 。
并发症风险:CRT/CRTD最主要的并发症是膈肌跳动,部分起搏位置可能导致左心室起搏导线直接激动左侧膈神经引发膈肌跳动 。少数患者,随着心脏起搏器植入后,心脏功能有所改善,心脏体积缩小,但导线与膈神经的相对位置发生变化即原来没有膈神经跳,出现新的膈神经跳 。与可能存在的风险相比,植入CRTD的获益远高于风险,符合植入指征的患者有必要在经过医生评估后接受CRTD治疗 。
CRTD疗法的适应症有哪些?CRTD疗法是指植入式心脏再同步治疗心律转复除颤器简称:心脏再同步除颤器,兼具CRT心脏再同步起搏器和ICD植入式心律转复除颤器的双重功能 。CRTD可以自动监测心律失常,并具有自动除颤功能,相当于把“心脏监护室”置入心脏里面,同时也是“移动的救护车”,可以帮助心力衰竭患者实现左右心室同步收缩,改善心功能,甚至可以让扩大的心脏回缩,同时能够防治恶性心律失常导致的猝死,主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的心力衰竭患者 。