导读:舌体的各个部分对味觉刺激的敏锐度不同,因含有味蕾和味觉神经末梢的蕈状乳头多分布于舌尖和舌边,所以这两处的味觉较舌的其他部位较为敏感 。
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一般来说,舌觉包括两方面,一是指舌的感觉,例如触觉、温觉、湿觉等,是由分布于舌背黏膜的舌神经和舌根黏膜的舌咽神经控制的 。二是指舌的味觉,能感受酸甜苦辣各种滋味,它是由分布在舌表面的味蕾和味觉神经控制的 。
舌体的各个部分对味觉刺激的敏锐度不同,因含有味蕾和味觉神经末梢的蕈状乳头多分布于舌尖和舌边,所以这两处的味觉较舌的其他部位较为敏感 。此外,舌尖部对酸甜苦辣等味道非常敏感,而舌根部则对苦味非常敏感 。
舌觉异常是指在未进饮食或无其他因素刺激时,舌上出现的异常味觉或其他感觉 。临床上,常见的异常味觉包括酸、苦、甜、咸、淡、涩等多种,异常舌觉可包括麻木、黏腻、疼痛等 。因为舌与脏腑之间关系密切,所以出现异常舌觉,常能提示相关脏腑的病变,为中医辨证论治提供依据 。
为什么会产生异常舌觉?
1.激素原因激素水平异常、糖尿病、甲状腺功能减退症、女性性激素水平过高等,均可使味觉功能减退 。甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能不全症、睾酮水平增高等,则可使味觉敏感性增加 。
导读:舌体的各个部分对味觉刺激的敏锐度不同,因含有味蕾和味觉神经末梢的蕈状乳头多分布于舌尖和舌边,所以这两处的味觉较舌的其他部位较为敏感 。
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2.神经疾患面神经、舌咽神经、三叉神经损伤等,均可使味觉减退 。
3.血流量改变舌的血流量及血压对味觉变化也有影响 。
4.药物因素使用青霉素可使部分患者味觉减退 。服用甲硝唑口中会有金属味 。服用中药如乌头、附子、天南星、半夏等也会引起短暂的舌体麻木 。
5.局部因素患有舌炎、舌部的真菌病等也会引起舌部的味觉、感觉功能障碍 。
舌淡
舌淡是指口中无味,舌的味觉减退而不敏锐 。常在患者中听到“口味淡,吃什么都没味道”的抱怨 。舌淡一般多提示脾胃虚弱,消化功能不良 。舌淡一般可分为实证和虚证 。
实证的口淡常兼有口中黏腻、恶心胸闷、脘腹胀满,舌苔厚腻,脉濡 。治疗重点是芳香辟浊、化湿醒脾 。
虚证的口淡常兼有神疲乏力、大便溏薄,舌淡,脉弱等 。治疗重点是益气健脾、和胃 。
临床上,口淡常见于感冒、腹痛、腹泻等疾病,即中医所说的脾胃气虚、脾胃虚寒、脾虚湿困等证型 。舌淡的患者常可服用炒谷麦芽、鸡内金等药物 。
导读:舌体的各个部分对味觉刺激的敏锐度不同,因含有味蕾和味觉神经末梢的蕈状乳头多分布于舌尖和舌边,所以这两处的味觉较舌的其他部位较为敏感 。
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口苦
口苦是指在没有进食或受到外界刺激的情况下,自觉口中总有苦味 。《内经》称口苦为“胆瘅” 。一般来说,口苦是一个症状,而“胆瘅”是病名 。中医学认为,胆气上溢,口为之苦,常常由于情志郁结,或肝胆郁火内蕴,疏泄失职,才致胆气上溢外泄,出现口有苦味 。
如果口苦的同时,还兼有头痛目眩、寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕、食纳减少、小便色黄、舌苔薄或薄黄、脉浮弦有力,是邪在少阳,治以和解少阳为主 。如果口苦心烦、口干欲饮、急躁易怒、头晕头痛、目赤目眩、两胁胀痛、小便色黄、大便偏干,这是肝胆郁热 。如有心肝火旺,也可见口味变苦,同时还伴有心烦易怒、面红目赤、小便色黄、大便偏干、舌尖红、舌苔黄腻、脉弦数 。其病机肝胆郁热、心肝火旺 。治疗用泄火的方法为主 。对口苦的用药,常用苦寒燥湿的黄连、黄芩、大黄、黄柏 。苦寒的药物常又分上、中、下而用之 。如口苦兼咽痛,可以重用黄芩 。口苦兼胃脘嘈杂泛酸水,可以重用黄连 。口苦兼大便秘结或大便溏而不爽,可以重用黄柏、大黄等 。
甜味
口有甜味一般是指在未进甜味食物时而自觉口中有甜味 。中医学认为,甜味是与脾胃有关的 。在《内经》中称为“脾瘅” 。常因过食辛辣肥甘,滋生内热 。中医理论认为“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,发为口甘” 。饮食过于肥腻,导致消化功能受损时,可出现食欲不振,口有甜味,舌苔黄腻,同时口中常常有黏腻不适的感觉 。口味甜是热证,但又分为实热和虚热 。
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