三价砷中毒用什么解毒


砷及其化合物进入人体,蓄积于肝、肾、肺、骨骼等部位,特别是在毛发、指甲中贮存,砷在体内的毒作用主要是与细胞中的酶系统结合,使许多酶的生物作用受到抑制失去活性,造成代谢障碍 。长期摄入低剂量的砷,经过十几年甚至几十年的体内蓄积才发病 。那么三价砷中毒用什么解毒呢?重金属中毒的危害有哪些呢?下面就带大家来了解一下这些中毒急救知识 。
经口急性中毒者应及早催吐,或用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠溶液洗胃,随后立即口服新配制的氢氧化铁(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,在用前等量混合配制,用时摇匀),使其与砷形成不溶性的砷酸铁,再给予硫酸钠或硫酸镁导泻 。也可洗胃后灌入活性炭30g、氧化镁20~40g或蛋白水(4只鸡蛋清加水约200ml搅匀) 。
急性砷中毒有特效解毒药 。二巯丙磺钠5mg/kg,肌注或静注;二巯基丁二钠首剂2g,溶于生理盐水10~20ml静注,疗程3~5d 。青霉胺也有一定的驱砷作用,应尽早应用(使用剂量、方法等遵医嘱) 。
对症与支持处理:腹痛严重者可肌注阿托品或加哌替啶;肌肉痉挛性疼痛时,可用葡萄糖酸钙静脉缓注 。补充维生素B、维生素C、维生素K,注意防治和纠正脱水、电解质紊乱及休克 。重症患者应尽早血液透析,可有效清除血中砷,并防治急性肾衰竭 。
砷化氢中毒者吸氧、氢化可的松400~600mg或甲基氢化泼尼松10~20mg静滴,以抑制溶血反应 。血红蛋白若低至5g,应予输血 。
慢性砷中毒可用10%的硫代硫酸钠静脉注射,以辅助肾排泄 。皮肤或黏膜病损可用2.5%二巯丙醇油膏或地塞米松软膏外涂 。出现多发性周围神经病变时,予以对症处理 。
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