心源性休克的临床表现是什么


心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征 。心源性休克的症状比较明显,下面为大家介绍一下心源性休克的临床表现是什么,让大家知道心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期 。
(1)休克早期由于机体处于应激状态儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷,大汗、心率增快 。可有恶心、呕吐,血压正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小尿量稍减 。
(2)休克中期休克早期若不能及时纠正,则休克症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝、意识模糊或欠清,全身软弱无力,脉搏细速无力或未能扪及,心率常超过120次/分钟收缩压100次/分钟脉速有力四肢尚温暖,但肢体稍发绀、发凉,收缩压≥80mmHg(10.64kPa),尿量略减脉压120次/分钟心音低钝,脉细弱无力或稍加压后即消失 。收缩压降至40~60mmHg(5.32~8.0kPa),尿量明显减少或尿闭 。
(3)极重度休克神志不清、昏迷呼吸浅而不规则口唇皮肤发绀,四肢厥冷,脉搏极弱或扪不到心音低钝或呈单音心律收缩压<40mmHg(5.32kPa),无尿,可有广泛皮下黏膜及内脏出血,并出现多器官衰竭征象 。3.其他临床表现由于心源性休克病因不同,除上述休克的临床表现外,还有相应的病史、临床症状和体征 。以急性心肌梗死为例本病多发生在中老年人群,常有心前区剧痛可持续数小时伴恶心、呕吐、大汗、严重心律失常和心功能不全,甚至因脑急性供血不足可产生脑卒中征象 。体征包括心浊音界轻至中度扩大,第一心音低钝,可有第三或第四心音奔马律;若并发乳头肌功能不全或腱索断裂,在心尖区可出现粗糙的收缩期反流性杂音;并发室间隔穿孔者在胸骨左缘第3、4肋间出现响亮的收缩期杂音,双肺底可闻湿啰音 。
休克的种类有很多,急救措施也不相同,要想具体知道休克的正确急救措施是什么请到,在这里我们会为大家介绍更多的常见急救方法小知识 。
【心源性休克的临床表现是什么】