溺水的临床表现及诊断

淹溺是人淹没于水中 , 水充满呼吸道和肺泡 , 引起换气障碍而窒息 。
也可因反射性喉 , 气管、支气管痉挛和水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息 , 不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时 , 可引起皮肤和粘膜损伤以及全身中毒 。
淹溺的临床表现
1.神志不清 , 面部肿胀、青紫 , 口腔、鼻腔、支气管内充满血性泡沫 , 肢体冰冷 。
2.烦躁不安或昏迷 , 呼吸快而不整 , 两肺有湿啰音 , 心音弱 , 心律不齐 。
【溺水的临床表现及诊断】3.严重者呼吸停止 , 上腹部膨胀 , 心室纤颤或心脏停搏 。
诊断方法
1.有溺水史 。
2.根据患者症状 。
3.实验室检查
(1)血常规白细胞计数升高 , 动脉血氧及血pH值测定有明显低氧血症及代谢性酸中毒 。
(2)蛋白尿及管型尿 。血生化检查:淡水淹溺者可出现低钠、低氯及低蛋白血症 。海水淹溺者 , 可出现高钠、高氯及高蛋白血症 。