台湾接种阿斯利康疫苗3天出现28例死亡，相关研究揭示可能的原因 _为什么台湾新冠疫苗采购合约要被认定为机密？

台湾接种阿斯利康疫苗3天出现28例死亡，相关研究揭示可能的原因

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近日台湾疫情爆发的消息不断刷屏，在目前新冠疫苗上市的前提下，广泛接种疫苗当然是阻断疫情传播的重要手段，而在6月15日，台湾开始扩大范围接种日本捐赠的124万剂阿斯利康疫苗，但到目前为止，虽然仅仅接种了3天，就已经出现了28例老年人接种疫苗后猝死的病例，这样的死亡病例到底与接种疫苗之间是否存在直接的关联性，目前相关卫生部门，并没有给出明确的数据，但是这样一些引起猝死的病例出现，这也引起了民众对阿斯利康疫苗安全性的担忧。阿斯利康疫苗是哪种疫苗？为何这个疫苗还曾在欧洲多国被暂停使用？接种这种疫苗引发猝死的可能原因是什么？我们今天就来为大家介绍一下这方面的相关知识。
实际上阿斯利康与牛津大学共同开发的新冠疫苗，是选用的黑猩猩的感冒病毒（一种腺病毒）作为载体的疫苗，与我国陈薇院士与康希诺公司共同开发的疫苗技术路线类似，都属于腺病毒载体疫苗，这类疫苗是以去除了毒性的腺病毒作为载体，将新冠病毒的相关刺突蛋白装载进入病毒，通过在人体内刺激机体产生相应抗体的方式发挥免疫效力的一种疫苗。与国产的腺病毒载体疫苗不同的是，阿斯利康的疫苗需要接种两针才能完成全部的免疫程序。阿斯利康疫苗是曾经在欧洲被广泛接种的疫苗，但在接种的过程中，也引起了一些接种疫苗后出现静脉血栓，甚至导致死亡的病例。来自挪威和德国的两个科研小组均表示，他们已经确定了阿斯利康疫苗与血栓报告之间的潜在联系。
科学家们指出，在出现静脉血栓的相关病例中，都发现了血小板水平降低，以及激活血小板的一种特定抗体，这种特定抗体是一种具有抵抗感染功能的免疫蛋白，而疫苗带来的高免疫抗体状态，会导致血小板错误地聚集在一起形成血栓，进一步激活人体内其他部位的凝血机制，从而引发多部位产生静脉血栓，甚至导致死亡。科学家之所以认为血栓的产生与疫苗之间存在关联，主要基于2个方面的原因，一是出现静脉血栓，与血小板降低的这种血液指标异常，通常较为罕见，在挪威的相关研究中，3名接种疫苗后出现血栓死亡的患者，都同时出现了血小板计数低、大小血管中都有凝血并伴有出血的不寻常症状，而类似的组合症状还没有在接种过其他疫苗的人身上出现过。而德国出现的脑血栓病例则更值得关注，“颅窦静脉血栓形成（CVST）是一种罕见的血栓形成类型，发病率只有百万分之五” 。
根据最新统计数据，截至2021年5月中旬，阿斯利康疫苗第1剂接种超过2300万、第2剂接种超过900万，其中总共发现309例低血小板重症血栓病例，发生部位包括大脑和身体其他部位。欧洲药品管理局执行董事Emer Cooke曾表示，疫苗引起血栓是一种罕见的副作用，其一个合理的解释是（个体）对疫苗的免疫反应。而在 4月7日，欧洲药品管理局（EMA）确认阿斯利康疫苗可能导致接种者出现血栓。
该组织称，血栓应列为阿斯利康疫苗“非常罕见”的副作用，但从平衡利弊方面考量，该疫苗接种益处大于风险，仍建议所有年龄层人群接种。而相比欧洲的接种数据，台湾目前的死亡数据可以说是比较惊人的，一共124万剂疫苗，只接种了3天，疫苗还没接种完，就已经出现了28例死亡，这样的数据更值得引起相关卫生监管部门的注意，目前得到的消息有限，28例死亡病例中，是否都是突发血栓引起的死亡，还是有其他原因引起的死亡，也需要进一步的进行调查确认。对于老年人接种新冠疫苗的问题，是一件矛盾的事儿，老年人本身是新冠病毒感染的高危人群，在被感染后，也是出现严重并发症，导致死亡的风险也更大，因此，优先为老年群体接种新冠疫苗，是减少新冠病毒感染重症发生率，降低死亡率的重要手段，但对于老年人来说，身体对于疫苗的反应性，接种疫苗后可能产生的安全性问题也更多，而老年群体，特别是本来就有基础性疾病的老年人，本身也是发生血栓事件的高危群体，当接种疫苗发生血栓导致死亡后，对于具体的死亡原因与疫苗接种之间是否存在关联性，判断方面也存在一定的难度。
目前这样的一种情况，带来的可能是更多的“疫苗犹豫”，会让更多的人因为担心疫苗的不良反应风险而不敢去接种疫苗，因为没有得到及时接种疫苗，而导致的新冠感染风险，相比疫苗可能带来的罕见的血栓风险，其实反而更大。但全面识别疫苗在不同年龄段人群中接种可能带来的潜在风险，尽量保证疫苗接种的安全性，也是值得相关卫生部门去深入调查和重点关注的。