气管异物引起的咳嗽怎么办


【气管异物引起的咳嗽怎么办】 我们大家都知道 , 感冒发炎 , 有时会咳嗽 。但是如果气管异物引起咳嗽怎么办?这就需要我们去了解这方面知识 , 才能更好的去解决这方面事情 , 如果要是长时间的咳嗽会给我们带来很多的痛苦 , 这时就应该我们找到正确的方法去治疗 , 下面我们就一起来了解一下这方面有关的事情 。
气管异物可以引起有咳嗽的症状 ,  异物吸入时可出现剧烈呛咳 , 同时其他的疾病也可以引起有咳嗽的症状 , 比如支气管炎 , 肺炎 , 肺结核 , 肺癌等等 , 需结合有无异物吸入病史 , 症状 , 体征 , 相关检查结果综合来判断 , 建议及时到医院就诊 。
病人应有明确的异物病史 , 其症状通常可分成以下四期:
⒈异物进入期:病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物 , 如瓜子、玉米粒等 , 可在病人咳嗽时 , 听到异物向上撞击声门的拍击音 , 手放在喉气管前可有振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处 , 可使两侧主支气管的通气受到严重障碍 , 因此发生严重呼吸困难 , 甚至窒息、死亡.
⒉安静期:若异物较小 , 刺激性不大 , 或异物经气管进入支气管内 , 则可在一段时间内 , 表现为咳嗽和憋气的症状很轻微 , 甚至消失.而出现或长或短的无症状期 , 故使诊断易于疏忽.
⒊刺激或炎症期:植物类气管异物 , 因含游离酸 , 故对气管粘膜有明显的刺激作用.豆类气管异物 , 吸水后膨胀 , 因此容易发生气道阻塞.异物在气道内存留越久 , 反应也就越重.初起为刺激性咳嗽 , 继而因气管内分泌物增多 , 气管粘膜肿胀 , 而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状.
⒋并发症期:异物可嵌顿在一侧支气管内 , 久之 , 被肉芽或纤维组织包裹 , 造成支气管阻塞、易引起继发感染.长时间的气管异物 , 有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿 , 引起呼吸困难和缺氧.
家庭救治方法
气管异物停留越久危害越大 , 因此 , 气管异物一般均应尽早取出 , 以避免或减少发生窒息和其他并发病的机会.
⒈病人一般情况较好时 , 可在直达喉镜或支气管镜下,将异物及时取出.
⒉为防止术后喉水肿 , 可给予抗生素或激素.青霉素80万单位 , 每日2次 , 肌注 , 地塞米松5-10 mg , 每日一次 , 肌注.
⒊病人如无明显的呼吸困难 , 但因有支气管或肺炎等严重并发病而有高热和一般衰弱或脱水现象严重等 , 宜先行抗炎和补液治疗.密切观察有无突发呼吸困难 , 待体温下降 , 一般情况好转 , 再进行异物取出术.
⒋若病情严重 , 出现极度呼吸困难 , 则应先做气管切开 , 镇静、给氧.
预防
当幼儿在进食时哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时 , 就非常容易将异物吸入气管中 。随着呼吸的作用 , 异物就会进入气管、支气管或其深部 , 可以引起幼儿咳呛、青紫、呼吸困难 。进入气管的异物有的没有及时发现 , 常常继发感染 , 出现发热、咳嗽等症状 , 与慢性支气管炎、肺炎或肺肿脓的表现相似 。较大的异物被吸入后可以因阻塞在声门或气管腔 , 使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭 , 幼儿可立即出现青紫、窒息而死亡 。幼儿气管异物直接危及生命安全 , 因此家长应充分认识其危害性 , 注意预防幼儿气管异物的发生 。
一旦幼儿发生气管异物 , 家长不能存有任何侥幸心理 , 应该立即争分夺秒 , 急送幼儿到医院治疗 。这是因为幼儿气管异物自然咳出的机会很少 , 只有在医院手术室的条件下 , 用喉镜或气管镜才能取出异物 。所以家长必须认识到及时治疗的重要性 , 万万不可贻误时间 , 否则后果不堪设想 。