失血性休克分级有哪几级

对于大家来说,血液是非常重要的 。人体全身都是通过血液来进行循环的,如果失血过多,极容易引发休克 。那么失血性休克分级有哪几级呢?下面和了解下吧 。
失血性休克分级有哪几级
失血性休克的级别:
【失血性休克分级有哪几级】 Ⅰ级失去10%~15%的血容量(750ml),有心动过速,而血压和呼吸无变化 。快速输入2L平衡溶液就能有效恢复循环血量和心排血量 。肾血液灌注,末梢血管阻力和肾血管阻力接近正常 。
Ⅱ级失去20%~25%血容量(1000~1250ml),伴有心动过速,收缩压降低,脉压差减少,肾血管阻力增加,同时有滤过率,尿量,尿钠和渗透克分子的降低 。肾血流量减少时,自身调节使肾小球前、后血管都收缩,因此肾小球滤过率减少不明显 。早期复苏时快速输入3~4L平衡溶液,扩充血浆容量和补充间质容量的缺乏 。只要控制了出血,病人尿量可恢复正常,24h内肾血液灌注和肾小球滤过率都可恢复正常 。
Ⅲ级为严重出血,病人快速丧失30%~35%的血容量 。除心动过速外,末梢血液灌注减少和出现酸血症,呼吸急促,脉压变小,低血压和尿少 。全身和肾血管阻力明显增加,肾血流量显著减少,肾小球滤过率也随之减少 。此时需快速输入4~6L平衡溶液,并准备输血 。输平衡溶液不起反应,可以开始输血或者血浆代用品 。虽然肾小球滤过率和尿排钠常在24h内恢复,但增加的肾血管阻力将持续48~96h 。
Ⅳ级为致命性急剧失血可达到40%~45%的血容量(约2~3L),不抢救会立即心跳停止 。此时末梢血管和肾血管阻力明显增加 。皮肤表现冷而湿和无尿,说明肾无血液灌注和滤过 。在急诊科就应该快速输液和急送手术室 。肾小球滤过率需48~72h才恢复,肾血管阻力增加要持续4~7天才恢复正常 。