孙思邈千金方药王孙思邈《千金方》之治病略例 _生活百科

孙思邈千金方（药王孙思邈《千金方》之治病略例）
上天安排五行，来繁殖万物，人秉承五行的性情，来作为五脏；经络与腧穴，是阴阳会通的地方，阴阳二气的玄妙渺冥、深幽细微，其变化难以穷尽。
《易经》说：假如不是天下最幽深玄妙的，又有谁能达到这样呢。看现在的医生，不深思经中的旨义，来推断自己感慨到的现象，而只是各自继续家传技艺，始终遵从旧法。
察病问疾时，只注意自己是否口才灵敏，善于答辩；与病人面对面不过一会儿，就开处方下药。
捉寸口脉就不捉尺肤，捉了手上的脉就忘了足下；对于人迎、趺阳脉，对于三部，根本不详加钻研；对于从脉搏的次数来探测呼吸，也数不满五十就放手了，既不能判定出病人离死期的长短，也不能判断九候的潜伏病症；对于明堂、阙庭全都不细细审察，只不过略知一点，管中窥豹而已。想要凭这点浅陋的医术就判别病人的死生，是非常困难的。这些都是医家的大戒，生病的人不可不谨慎地审察医生，而使自己免除祸患呀。
自古以来同行的医生们都互相忌妒加害，扁鹊被秦国的太医令李醯所害，就是这种事例。
一个医生开了处方，不能让别的医生掺和，难保有的医生私自加入毒药，使病人的疾病加重而徐徐到了束手无策的地步。像这样的事例不止一件，需要特殊谨慎。病人宁愿不服他的药，顺应与生俱来的自然天性的发展变化，也不能成为愚医互相忌妒而害人性命的牺牲品，这是极其令人哀伤的事。
各种各样疾病的病根，有中风伤寒、寒热温疟、中恶霍乱、大腹水肿、肠游下痢、大小便不通、贲豚上气、咳逆呕吐、黄疸消渴、积食不化、坚积症瘕、惊邪癫痫、鬼疰恶性流行传染病、喉痹齿痛、耳聋目盲、金疮睡折、痈肿恶疮、痔瘘瘤瘿，男子五劳七伤、虚乏羸瘦，女子带下崩中、血闭阴蚀，以及虫蛇蛊毒所伤等。这些都是其大概的病兆，其间的细枝末节性的变动，根据疾病发生的详细情状来定性。
还有冷热劳损、伤饱房劳、惊悸恐惊、忧患怵惕，又有产乳堕胎、堕下淤血，另有贪服五石药物以求房室快乐的。这些都是疾病的根源，可以生发出各种枝叶性的症状，因此不可不知其病的本与末。
正如以前的医家说到的男女老少的病症，有一半与病源联系相关的，就可以服那一类药。
男人由各种阳气会聚而成，常居住在干燥处，阳气游动，又强力进行交泄，就会变成劳损之类的疾病，这些病的名目也相称多，但比起女人的病来，则轻易治疗十倍。
凡是女子，十四岁以上就有月经，月经来的时候，假如恰又碰到风、冷、湿、热四季之病，都应自己说出，不然的话，假如与治疗相违，或受药物刺激的触动，就会增加疾病的困扰，医生开处方时也应问清晰。
医生用药时都须与病人的生长环境相适合，江南岭外之地暑热多湿，那里的人肌肤脆薄，腠理开疏，用药时相宜轻、少；关中河北的土地刚硬干燥，那里的人皮肤坚硬，腠理闭塞，用药时宜重、多。
现在有些年少强壮的人，不避风与湿而触犯禁忌，使精液暴竭，虽然患的是小病，也不可容易使用猛药下泻的方法，一旦下痢太过严峻，使其精液枯竭，就会导致气血堵滞、卧床不起，可能要经长年累月才能痊愈。
凡是年龄较大又有宿疾的病人，需要服用有通痢作用的汤药时，不必服完整剂药，只须等通痢的作用达到就可停止，病根没有除去的，等以后再与其他病合治。稍有气力能服完整剂的病人就不要这样对待了。
对于那些必须服通痢的汤药才能除去病根的病人，服汤药之后，相宜常常服用丸散药来辅助康复。
凡是通过服通痢的汤药而治愈的病，以后就要尤其谨慎，不能再服进补的汤药。假如服了进补的汤药，病情就会复发，那时再来重重地下泻，病人就会受到很大的伤害。假如是刚刚病愈而气力还没有很大程度地恢复的人，只要好好调养就行了。确实需要服药的，也应当用性味平和的药物来冲和。
长期患病但不妨碍行走、气力也没有衰下去的人，假如想要用冷热随宜的丸散药来滋补身体，则应当先服通痢的汤药，泻除胸腹中壅积的痰实，然后才服补药。那些极度虚劳而应服进补汤药的人，不超过三剂就应停止。假如是治疗风病而应服治风汤的，都不是三五剂能够见效的。向来就有积滞，有风邪、呕吐虚损的人，连服十多剂，直到一百多天后才病愈。
所以说：若是实症，就用泄下的治法；若是虚症，就用补益的治法。

孙思邈千金方 药王孙思邈《千金方》之治病略例

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