二、薪水微薄 , 却承担掉脑袋的风险
工作状况差 , 如果能受到身边人的尊重 , 也算是一种补偿 。 不过 , 太医们的地位好像都不高 , 而且还面临着杀头的危险 。
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工资低
太医院的 , 月薪是每个月三两银子 。 除了院使相当于五品官 , 工资高一些之外 , 一般的御医 , 官七品 , 月薪是二两 。 到了吏医士级别 , 月薪只有一两五 。 如果按照购买力核算 , 一两银子等于200左右的人民币 , 那么的工资才600左右 。
御医只有400 , 和太监每月二两的工资一样 。 当然如果在看病看好了得到皇帝后妃或王公大臣的赏赐也是经常的 。 不过总体来讲 , 地位和薪金是低了点 。
经常被恐吓、杀头
太医这个职业是个高危职业 。 因为与皇族打交道 , 需要很高的心理素质 。 俗话说:"翰林院的文章 , 太医院的药方" , 都是些烫手山芋 。 因为皇帝掌握着生死大权 , 太医可能因为一句话而奖赏 , 也可以因为一句话而株连九族 。
所以无论多么医术高明 , 给这些权贵看病时都是战战兢兢 。 因此在开药方时不敢下大药量和开猛药 。 只是讲究些性温的药物或补药 。 因此也常常不太奏效 。 清朝的皇帝本身就懂点医术 , 如果开的药方不对皇帝的路数 , 不符合皇帝的心意 , 也会遭到质疑 。
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史书上多次记载康熙、乾隆、光绪等当面训斥太医的药方贻误病情 , 是庸医 。 据说康熙帝在位时一次派御医刘声芳和李德聪去给一位将军看病 , 当御医诊断其是暑湿伤气而采用补养益胃的药后 , 康熙帝大骂:"都是你们医学粗浅 , 不好好学医术 , 所以救不了人!"
同治和光绪帝都因病身亡 , 医治他们的太医院院使、院判都被判罪 。 慈禧太后对太医也不善 。 《御香缥缈录》记载了太医给慈禧太后看病时的场景:四个太医在慈禧太后面前恭敬地磕了九个头 , 然后一直跪着膝行到太后所坐的几前 。
一边两个 , 十分谨慎地隔着手绢为太后诊脉 , 过了半天 , 又相互对调 , 再次诊脉 。 四五十分钟的时间里 , 太医们自始至终不敢抬头 , 其中紧张气氛可想而知 。
三、身处底层 , 却常常被卷入政治斗争
即使工作再苦再累 , 再被人瞧不起 , 如果能洁身自好 , 那也能善始善终 。 不过宫廷里可没那么简单 。 太医们面对的是皇族、大臣 , 政治斗争是绝对无处不在的 , 当然太医也不可能置身事外 , 想升官就得讨好人 。
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从进入太医院当医生开始到成为御医 , 基本上需要花十年的时间 , 再到当院判、院使估计就需要高超的医术和良好的人脉了 。 毕竟太医的晋升也需要跟权贵人物打好关系 , 这是中国的历史特色 , 哪一行业也不例外 。
据说慈禧当权时 , 御医们为了讨好她 , 争相为她研制美容驻颜的方子 。 还有 , 想要升官 , 单纯通过医术考试有时并不奏效 , 因为考试有时也存在很大问题 。 因为太医院隶属礼部 , 礼部的人来管太医们 , 业务上不太对路 。
据说有一次 , 清代一位仁和米侍郎不是医学出身 , 却尊圣命去考太医院官学生 , 结果出的题不在范围之内 , 令学生们手足无措 。 因此 , 既得钻研医学 , 又得会见风使舵 , 哪有什么功夫和机会去摆架子呢?
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常常无故卷入宫廷斗争
宫廷险恶 , 政治斗争纷繁复杂 , 稍有不慎 , 便会丧命 。 刘裕铎是雍正时期有名的御医 , 医术高超 , 被雍正誉为"当代第一名医" 。 一次 , 刘裕铎奉命给大臣诺敏、单福臣和孙可进看病 , 认为他们已成顽疾 , 不能治愈 。
雍正帝就大发雷霆 , 训斥他跟以前雍正的几个弟弟允、允溏一气 , 因此被革职 , 直到雍正帝死去也没有被起用 。 无故就被卷进政治斗争 , 真是祸从天降 。
四、结语
俗话说:"伴君如伴虎"身在封建时代权力无限的帝王身边 , 纵使医术再高明 , 也终究是皇帝的一个奴才而已 , 生死都被别人操纵 。 像名医华佗诊治曹操痛风最后却被下狱致死的先例 , 后世可能存在很多 。
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因此处在封建社会 , 无论医术多么高超 , 也无法左右人心的偏见和社会的险恶 。 在医患关系紧张的现代社会 , 做好医患之间的沟通 , 尊重医生 , 了解相信医学 , 才能使医学工作者们获得充分的尊重 。
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