吉拉尼劝喻这家人立即前往英格兰 。
他记得这一家人到达的时刻:“他们在8月初来到 , 而这个时候我们还只有所需钱款的一小部分 。 孩子们已经在这儿了 , 我只能说我当时压力真的很大 。 到这个份上 , 这感觉已经是我个人的责任了 。 ”
转机的到来是一个纯粹的巧合 , 就在她们来到英国之后不久 , 吉拉尼和一名律师朋友吃午饭的时候 。 吉拉尼说起了这对双胞胎的故事 , 律师朋友就拿起手机拨了个电话 。
然后电话给了吉拉尼医生 , 请他向电话另一边的人陈述两个女孩的故事 , 而和他通话的是巴基斯坦裔富商穆尔塔扎·拉坎尼 。 几分钟之后 , 对方就表示愿意支付手术治疗的费用 。
“这对双胞胎来自巴基斯坦 , 那里也是我的故乡 , ”拉坎尼说 。
“不过 , 我帮助她们的真正原因 , 是因为这个手术能够救活两个孩子的生命 。 对我来说 , 这是个简单的决定 , 这是为将来做一点事 。 ”
同命·相连
连体双胞胎是由同卵双胞胎发育而来的 , 所以孩子的相貌肯定是一样的 。
关于为什么会连体 , 目前的说法有两种:一种是胚胎一分为二的过程比正常时间稍晚 , 于是双胞胎只完成了部分的分离;另一种可能在胚胎分离之后 , 两个胚胎的某些部位贴在了一起 , 于是这些身体部分在发育过程中长在一起了 。
当这种情况发生时 , 更常见的是胸部、腹部或者髋部相连 。
莎法和玛瓦连体部分的特定生理结构 , 给医疗团队带来的挑战是独一无二的 。 两个女孩相连的部分在她们的头顶——头骨与头骨相连 , 脸则朝向彼此相反的方向 。
两姐妹还从未见过对方的样子 。
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她们的头骨长在一个烟囱的样子 , 一个直长的管形 。 扫描显示 , 姐妹有两个独立的大脑 , 只不过形状不对 。 两个大脑的半球都呈90度向上 , 长进了对方的颅腔内 。
要使姐妹俩拥有接近正常形状的头部 , 这种变形将需要修正 。
手术团队最大的担忧在于如何分离二人长在一起的大量复杂的血管和动脉 。 双胞胎在互相给对方供血 。 截断这些连通的血管 , 就可能出现大脑缺氧和中风的危险 。
对于头部连体双胞胎出现的几率并没有官方的数据 , 但是有一种估算说是250万之一 , 当中大部分存活时间不超过24小时 。
每一个个案都是独特的 。 第一次尝试进行头部连体分离手术是在1952年 , 目前为止有报告的也仅有过大约60次 。
吉拉尼相信 , 每年在全世界范围内出生的头部连体双胞胎当中 , 可能大约有六对能够被成功分离 。
伦敦大奥蒙德街儿童医院在这一类手术方面领先世界 。 莎法和玛瓦将是他们的第三对头部连体双胞胎 , 这比世界任何医院都多 。 这个团队通过经验得知 , 整个分离过程要分成好几次手术来进行 , 中间留出恢复的时间 , 这样才能达到最好的效果 。
除了外科医生和护士 , 大奥蒙德街儿童医院这次由100人组成的手术项目团队 , 包括了生物工程师、三维模型技术人员和一个虚拟现实(VR)设计师 。
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吉拉尼将会主导对姐妹进行大脑和血管分离的手术 , 但是重建姐妹的头部以及给她们换上新头顶盖骨的部分 , 则将会由整形外科医生大卫·达纳韦教授(ProfDavidDunaway)负责 。
第一场手术:血管分离
2018年10月15日 , 一个周一的早晨8点 , 近20人的团队聚集在大奥蒙德街儿童医院的10号手术室 。 成员们逐一介绍了自己的身份和他们在手术中的角色 。
吉拉尼说:“我们今天的任务列表上只有一个病例 。 莎法和玛瓦 , 两个孩子 , 一个病例 。 ”
这对孪生姐妹成为独立个体的生命旅程 , 由此开始 。
这是三场重大手术当中的第一个 , 目的是要将孪生姐妹长在一起的动脉血管分离 。
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吉拉尼最后一次重温了他的手术流程 , 但是每个人都早已知道自己要做什么 。 团队已经为这一天进行了长达几个月的准备 。
达纳韦说:“我们已经详尽细致地将每个步骤过了很多遍 , 一次又一次地排演 。 这一刻是来真的了 , 每一步都必须完美执行 。 ”
与此同时 , 在医院的“大黄蜂病房区”(Bumblebeeward) , 莎法和玛瓦也在进行入手术室之前的最后准备 。 姐妹俩穿着一模一样的手术服 , 一个劲儿地哭闹 。
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