我们都知道 , 新型冠状病毒是最近比较严峻的一种呼吸道传染疾病 , 它具有很强的传染性 , 可以通过飞沫传播、接触传播以及空气传播等等 。那么新型冠状病毒会通过母婴传播吗?下面让我们详细来看看吧!
新型冠状病毒会不会母婴传播专家:新型冠状病毒不排除母婴垂直传播风险
在31日举行的浙江省人民政府新闻发布会上 , 浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科专家陈志敏在回答采访人员提问时表示 , 新型冠状病毒不排除母婴垂直传播风险 。
目前还没有足够的数据来证明新型冠状病毒感染有没有母胎传播的风险 。我们会综合病人的详细情况 , 包括孕周、疾病严峻程度等讨论 , 是否终止妊娠 。大家要注重 , 只要妊娠早期的发热 , 持续的高热 , 或者是持续时间比较长的高热 , 病毒对早孕期的胚胎组织还是有一定危害的 , 需要关注 。
2月1日 , 国家卫健委新闻发布会上 , 北京大学第三医院产科主任赵扬玉表示 , 假如孕妇确诊新型肺炎 , 对胎儿有没有影响 , 是不是继承妊娠的问题 , 这个问题也确实比较要害 , 大家也比较焦急 。对于这样的问题 , 从目前的数字来看 , 目前还没有足够的数据来证明新型冠状病毒感染有没有母胎传播的风险 。比如说孕妇确诊这样的疾病 , 她能不能继承妊娠 , 我们也特殊理解孕妇和家属之间焦急的问题 , 我们会综合病人的详细情况 , 包括孕周、疾病严峻程度 , 必要时我们需要和产科在内的医生 , 包括传染病的医生 , 重症ICU的医生 , 包括新生儿科的医生共同讨论 , 到底是继承妊娠还是终止妊娠 , 最主要的考虑的点是在孕妇 , 要保证孕妇的安全为前提 , 这是最重要的 。
孕妇感染新型冠状病毒要终止妊娠吗其实不一定要立刻终止妊娠的 , 我们要看妈妈以及孩子的情况 , 假如妈妈的情况还可以 , 是可以继承妊娠的 , 所以大家不要紧张 , 什么时候中止妊娠 , 什么时候需要以什么方式终止妊娠 , 我们都有一些相应的专业的处理 , 所以大家不必过于担心 。
对于新型冠状病毒肺炎重症合并妊娠的患者来说 , 随时都会有生命危险 , 此时主要应该以重症治疗为主 , 需要ICU、感染科、呼吸科等多学科合作 , 对患者进行救治 。产科此时应该作为协助的角色 。多科室共同判定母儿情况 , 产科积极配合进行终止妊娠等有关介入 。
孕妇感染新型冠状病毒怎么治疗一旦发现孕产妇疑似感染 , 一定要非常重视 。因为疾病正在流行期 , 一旦出现了疑似病例 , 一定要进行排查 , 筛查程序和普通人群的筛查程序相同 。
另外一旦发现阳性 , 一定要综合判定孕产妇情况 , 决定治疗手段 。因为孕产妇的病情变化不稳定 , 有些患者会很快加重 。
假如患者是重症肺炎符合如下任一条:
1)呼吸窘迫 , 呼吸频率增快≥30次/分;
【新型冠状病毒会母婴传播吗,孕妇感染新型冠状病毒会传染给胎儿吗】2)静息状态下 , 氧饱和度≤93%;
3)动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300mmHg(1mmHg=0.133Kpa) 。
如孕周<28周 , 以感染科治疗为主 , 优先治疗疾病 。经积极治疗得以控制 , 继承妊娠;如病情快速进展 , 需终止妊娠 。肺炎治疗原则同感染科 , 吸氧并动态观察胎儿情况 , 当病情严峻时应以孕妇生命安全为先 , 产科、感染科、ICU会诊决定药物使用,并决定终止妊娠时机 。
对于28周以后 , 特殊是32周以后的孕晚期妊娠 , 虽然仍是以感染科治疗为主 , 但由于此时胎儿存活几率大 , 同时妊娠对肺炎治疗的影响也越大 , 所以产科干预显得非常重要 。建议发现感染 , 病情严峻的 , 可以酌情尽快终止妊娠 。剖宫产终止妊娠指征包括:重症肺炎 , 病情控制不理想;各种产科急诊情况及胎儿窘迫;临产但短期无法分娩等 。
由于妊娠期特别的病理生理改变 , 增大的子宫对特殊是呼吸道疾病的治疗有很大影响 , 终止妊娠后再转到隔离病房去进行疾病的治疗 , 能够最大限度保证母婴的安全 。在目前缺乏大量循证医学证据的情况下这样可能相对来说会更好一些 。
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