沉浮与什么因素有关,沉浮与什么因素有关学情分析

导读:这个案例是我的老父亲 , 形体瘦小 , 面色暗黄 , 一副朴实老农的样子 。他发病在严寒的冬天 , 主诉是右侧手臂疼痛 , 疼痛部位沿着臂糯穴往下一直到手腕 , 呈酸痛 。刚开始他以为是肌肉受风寒了 , 就去小区锻炼牵拉 , 数日没有好转 , 也是我太忙一直没有发现 。后来有一天 , 
沉浮与什么因素有关,沉浮与什么因素有关学情分析这个案例是我的老父亲 , 形体瘦小 , 面色暗黄 , 一副朴实老农的样子 。他发病在严寒的冬天 , 主诉是右侧手臂疼痛 , 疼痛部位沿着臂糯穴往下一直到手腕 , 呈酸痛 。刚开始他以为是肌肉受风寒了 , 就去小区锻炼牵拉 , 数日没有好转 , 也是我太忙一直没有发现 。后来有一天 , 他跑来让我开点止痛药回来 , 我才知道他的手臂已经疼痛一周多了 。我说开点汤药吃吧 , 几剂药就能好了 。他倒是不太相信 , 反倒是说你老说这个有效 , 那个有效 , 你把我手臂治好了 , 我就相信你 。
我一搭脉 , 左手洪大而软 , 右手弦长 。再问诊 , 没有什么特别的表现 , 饮食二便均可;睡眠差些 , 因为疼痛难忍;也没有恶寒发热等表现 , 没有口干口苦 , 大便偏干 , 小便尚可 。伸舌一看 , 舌质红 , 舌苔白厚腻 。
【沉浮与什么因素有关,沉浮与什么因素有关学情分析】我想 , 得了 , 我爸他喜欢抽烟 , 这是烟毒内炙 , 外受风寒所致 , 烟毒内炙 , 搏结津液为痰 , 风寒不解 , 痰滞经脉不畅 , 因此出现了手臂疼痛 。而且这个疼痛的部位比较特别 , 典型的沿手阳明大肠经走向 , 因此我考虑阳脉受邪 , 手阳明大肠经主升 , 今风寒夹痰湿阻滞经脉 , 经脉循行不畅 , 手阳明经气不升 , 因此疼痛 。治疗可考虑升阳明大肠经经气 , 也可从降阳明胃经经气着手 , 考虑患者痰湿阻滞 , 还是选择了降阳明胃经经气 , 予以温胆汤温降痰浊为基本方 , 加芦根、白茅根分销水湿 , 配合诸子以助通降 。
药进三剂 , 我问我爸手臂还疼吗?他说现在一点都不疼了 , 感觉很轻松 , 再看舌苔较前已经化了不少了 , 因为不愿多服药 , 所以我也就没有再开药了 。后来一直很好 , 没有复发 。
这个病例疼痛部位很特殊 , 我爸一说 , 我就注重到了这点 , 所以就从经络上考虑 , 然后结合经脉的升降浮沉 , 同时考虑兼夹因素 , 因此药进病失 。其实我们的疾病跟经络或多或少是相关的 , 但是我大多数时候忽略了经脉循行的特点 , 以至于有时陷入了五行的困扰之中 。这一点上 , 我还得修炼修炼 。
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