全麻|全麻插管手术后,为什么会咽干喉痛?

(关于全麻插管术后喉咙又干又痛你需要了解的都在这里)
“医生,为什么我喉咙好干呀?”
“医生,我嘴巴里面都是苦的。”
“医生,我的喉咙痛是正常的吗?”
患者全身麻醉拔管后,有些就会出现不同程度的咽喉部不适。大多患者心中是不是就会有疑问:“我不是做喉咙的手术,术前也都是正常的,为什么做了手术后我的喉咙会这么难受呢?”
一、什么是术后咽喉痛
术后咽喉痛是全麻气管插管操作过程中咽喉部及气管黏膜损伤引起的伤害感受性疼痛,常见于行气管插管、喉罩置入的患者。
二、术后咽喉痛的主要表现
常在全麻术后当天或第二天,患者会出现口干、咽痛、吞咽无力、咽部红肿充血,或伴有声音嘶哑和咽喉异物感的症状,其中最为明显的就是咽喉疼痛。
全麻手术为什么要行气管插管呢
在正常情况下,我们人体在呼吸时就是机体和外界进行气体交换的过程,也就是说我们可以自己吸入氧气,呼出二氧化碳。
那在全麻插管时,麻醉医生会使用全身麻醉的药物,有些药物会让肌肉处于松弛状态,这样在手术过程中患者就会失去自己呼吸的能力,没有了呼吸相当于机体就断掉了氧气,若不进行处理短短几分钟后生命就会停止。那为了保证手术过程中的有效通气,麻醉医生就需要借助麻醉机来帮助供氧、辅助通气。机器可以提供氧,机体也需要氧,为了将患者和麻醉机连在一起,就在二者之间建立一条安全的通道,这个通道就是气管导管。麻醉医生需要将气管导管经声门置入气管,导管的另一头连接麻醉机来进行有效通气,在手术过程中通过调节各种参数,来保障患者的呼吸。
看到这里,是不是又会有疑问:“这根管子和我术后咽喉疼痛有关系吗?”
是的,当然有!
我们来看,麻醉医生将这根管子从鼻腔或口腔送入到气管的过程中,会经过一个关卡,它有个解剖名字叫“声门”,当我们自己在呼吸时,吸气的时候它会打开呈“V”字型,呼气的时候就会关闭呈“I”字型。而医生插管时会暴露声门,在它打开时才能将管子送进去,在送的过程中可能会有一些损伤。而且,当手术时间越长,导管待在气管里的时间也越长,随着长时间的压迫刺激,气管内表面的黏膜也会受损。有时候难免会遇到插管不顺利,而反复插管的过程也会加重对黏膜的损伤。所以,这些也就解释了为什么全麻拔管后患者出现咽喉疼痛的问题。
全麻|全麻插管手术后,为什么会咽干喉痛?】三、发生术后咽喉痛的影响因素有哪些
影响因素
高危因素
手术时间
手术时间越长者
手术体位
术中俯卧位者
手术部位
头颈部手术者
其他
肥胖、牙齿异常、张口度小、强直性脊柱炎、头面部损伤、颈椎损伤等(易发生插管困难,可能反复穿刺)
四、发生术后咽喉痛怎么办呢
1.保持口腔清洁卫生,可用清水、漱口液漱口,减轻炎症反应
2.术后清醒状态下无呛咳、恶心呕吐等不适,可少量饮水,减轻咽干喉痛的症状
3.药物治疗:遵医嘱应用相应的药物,如局部麻醉药、非甾体类药物、糖皮质激素、甘草制剂等。
还有,即使术后出现咽喉疼痛也不必担心哟,一般术后72小时内这些症状会自行缓解的!