胃痛|28岁男子心梗离世!有种致命的粗心叫把心梗当成胃病,如何区分?

阿明今年28岁,单身,在某服装厂上班。工作不久后就跟老伙计惹上了抽烟的习惯,每天最少一包,抽烟快十年了。
平时很少运动,下班没事常去网吧刷夜,一天三餐不太有规律,太饿就暴饮暴食,不饿的时候,自己就吃点饼干、泡面随便将就。
这天阿明下工回家,感觉有点胃痛,因为自己一直有胃病,他也没放在心上。直到第二天,阿明整张脸惨白,主管不放心,赶忙送他到医院。
还没等医生问诊完,阿明突然脸色骤变,仰面倒地,呼吸骤停。考虑到可能是急性心肌梗死,医院立即组织抢救。
幸运的是,经过一小时的抢救后,阿明的病情逐渐稳定了下来。对此,医生表示,现在不少人会将心梗发作前的征兆,当成了胃病,导致抢救不及时。
胃痛|28岁男子心梗离世!有种致命的粗心叫把心梗当成胃病,如何区分?
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一、从生气到心梗,仅需三步你知道吗?其实“气到心梗”、“气得我都差点心梗了”等等这些都不是夸张话!有研究发现,从生气到心梗,仅仅只需要3步。
德国慕尼黑工业大学发表在《欧洲心脏杂志》的一项研究,证实了生气的确是心梗、冠心病的一大诱因。
研究人员找来35名球迷,让他们观看自己国家队的比赛,并分别记录了比赛结束前24小时,和比赛结束后的身体检测记录。
结果发现:参与者压力水平上升时,血液白细胞会迁移到心脏和肺部组织,增加了斑块脱落的风险。
至此,研究人员发现从生气到诱发心梗,只需三步:生气/愤怒→白细胞迁移→进入动脉导致斑块脱落→心梗。
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实际上,心梗带来的威胁不只是一点点。有人是这么比喻的:发作一次心梗,相当于遭遇了一场严重的车祸,即便妥善“修复”,也无法恢复从前,还可能带来以下后果:

  • 引发心衰
心肌长期供血不足就会造成纤维化,泵血能力减弱,在这种情况下,心肌会变得越来越肥厚,引发心衰;
  • 心律失常
当心肌大面积坏死,或伴有不同程度的心肌缺血以及炎症反应时,心梗患者可能会出现心律失常;
  • 心脏结构改变
部分患者可能出现心脏穿孔或破裂,诱发心衰、肺水肿等;
  • 动脉栓塞
血小板集聚,再加上血流动力紊乱,容易在左心室形成附壁血栓,血栓脱落,可引起脑、肾、四肢等动脉栓塞;
  • 心包炎
心脏外面包着一层薄膜,即心包。当出现透壁性急性心梗时,就会引起心包发炎。
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二、不少人把心梗当成胃病,如何区分?在日常生活中,不少人出现了上腹部疼痛,都当成胃病去治了。结果进一步检查发现,竟然是心肌梗死引起的。心梗和胃病,两者到底该如何区分呢?
首都医科大学朝阳医院心脏中心杨新春主任表示,心梗和胃痛虽然类似,但两者的疼痛时长、痛感、缓解方法等都是不同的。
1、疼痛感
心梗引起的疼痛可以形容成“心如刀割”,多为压榨性、灼烧样疼痛,患者同时感觉到胸闷、喘不上气,并伴有全身出汗;胃痛引起的疼痛,多为隐痛,同时伴有反酸、烧心、嗳气等。
2、疼痛时长
心梗疼多为间歇性,持续时间较短,一般不超过30分钟;而胃疼可能发生在一天的任何时候,持续时间较长,且用餐前后会缓解或加重。
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3、缓解方式
心梗需舌下含服硝酸甘油才能得到缓解,而胃痛一般服用胃药后,症状可得到缓解,甚至消失。
另外,除了上腹部疼痛外,心梗发作前,患者可能还会有双耳突聋、脚底疼痛、睁不开眼睛、肢体一侧酸麻、牙痛、头晕、左上肢无力等征兆。
胃痛|28岁男子心梗离世!有种致命的粗心叫把心梗当成胃病,如何区分?】因此不能只关注胸闷、心痛,对于其他身体不适也要提高警惕。
三、心梗来临时,你真的会自救吗?据相关数据报道,我国每年心梗新发60万例,仅有3万例可以得到及时救治,死亡比例让人心惊。当遇到心梗意外时,如何才能“争分夺秒”,获得生机呢?
  • 自救四部曲
心梗发作时,无他人陪同,您可以:
第一,拨打“120”急救电话,告知接线员您的准确位置,说明自己可能是急性心梗发作;
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第二,保持所处位置开放状态,以便急救人员能够快速到达;
第三,在最靠近门的合适位置平卧休息,保证急救人员到达后,能够第一时间发现您;
第四,可舌下含服硝酸甘油一片,或口服阿司匹林以及氯吡格雷;这里需要提醒的是,硝酸甘油并不适合低血压患者,可能会导致血压进一步降低,增加发生休克的风险。
第五,尽量舒缓情绪,耐心等待。
  • 急救三部曲
如果所处在就医不便的地带,这三个急救方法,要牢记:
第一,尽早发现心梗,观察患者是否有腹痛、牙痛、嗓子痛等。尤其疼痛时间持续20分钟以上,呈剧烈灼烧感,并伴有呼吸困难、呕吐、晕眩等;
第二,一旦怀疑心梗,应立即拨打“120”,务必讲清楚患者病情、所服药物,及现场地点或等车地点;
第三,保持镇定,合理施救。务必让患者保持平卧,不要随意搬动患者。保持室内通风,使患者拥有足够的氧气,并保持患者情绪稳定。
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定期体检,早期发现是降低心梗突发的最有效措施,心梗并不是老年人专属,防范意识需从年轻人开始树立。
#健康2022#
参考资料:
[1] 《生气诱发心梗就三步!这6个心梗危险高发时刻,千万要避免!》.健康时报.2021-09-16
[2] 《气温骤降,小心心梗!如何急救,三步保命!如何预防,六点留心!如何饮食……》.浙江省中医院.2021-11-08
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