邓伯|60岁老伯过安检总会响,罪魁祸首竟是藏在体内30年的它们……

60岁的邓伯每次过安检时,明明两手空空,警报器却总是响,近日他终于下定决心到医院检查,发现腰背部有6粒金属异物。原来是邓伯年轻时曾被别人玩气枪误伤,诱发安检报警的,正是这些在体内“住”了30多年的钢珠。
金属在体内没有明显不适,不取出来是不是也没问题?广州医科大学附属中医医院外科杨振淮主任医师表示,体内长期存在金属异物,当机体免疫力低下或其他诱发因素时,异物可能发生排斥反应、诱发感染等,为了消除这些顾虑和影响,还是建议尽早就医处理。
过安检总会引发警报,查出体内“住”30多年的钢珠
近年来,因为多地安检加码,60岁的广州老街坊邓先生每次过安检时,明明两手空空却总是频频引起警报器报警,被安检人员拦下来,常常不得不解释一通。
今年正月刚过,邓先生终于下定决心到广州医科大学附属中医医院检查。邓先生在检查时还告诉医生,每逢广州风雨季节时,他都会觉得腰部不适,自认为是“风湿”腰痛,近期疼痛加重,尤其活动时有明显不适。外科杨振淮主任医师经检查发现,邓先生腰背部皮肤有散在性粒状疤痕,隐约可触及散在小异物,部分皮肤颜色呈淤黑色,而且触压这些颗粒时痛感明显。
再三仔细问诊下,邓先生才告知,在30多年前曾被别人玩气枪时不慎误打了该部位,受当时的医疗条件限制,邓先生没有到医院正规处理子弹钢珠,诱发他身体不适的,非常可能是在其身体内“住”了30多年的钢珠。
邓伯|60岁老伯过安检总会响,罪魁祸首竟是藏在体内30年的它们……
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检查发现,邓先生疼痛部位皮肤有散在性粒状疤痕。
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X光片报告显示,邓先生的右侧腰背部存在6粒金属异物。
X光片报告显示,邓先生的右侧腰背部存在6粒金属异物。在手术中发现,其中四粒金属异物埋在皮下呈筛状,另两粒在背阔肌深部及横突旁水平处,钢珠均被周围组织黏连包裹,分离难度大。经过近1个小时的手术,从精确定位处共计取出6颗钢珠,对比钢珠大小参差不一,表面粗糙不已,失去了当年的光泽。
金属在体内不取出,真的能相安无事吗?
杨振淮指出,万幸的是,很可能当时邓先生穿的衣服厚,这些钢珠子弹没有穿透进入体腔,只存在肌肉和皮下部位。但是,毕竟是金属异物,很可能造成患者诸多生活工作不便,譬如在坐飞机、坐高铁等过安全检查时会引发警示信号等。如果这些钢珠长期遗留在体内组织中,当机体免疫力低下或遇上其他诱发因素时,异物可能发生排斥反应、诱发感染甚至压迫周围重要神经血管等,便会出现一系列相应症状。常见情况有如下几种:
1.金属异物引起感染是最常见的并发症。金属异物容易将外界细菌带入体内,引起周围组织失活坏死,使细菌在体内存活增殖进一步引起感染,轻者在局部形成局限性炎症,重者可进入血液形成菌血症。
2.金属异物可能引起过敏、排斥反应,这是身体自我保护现象,除了炎症细胞浸润外,还有异物巨噬细胞出现,导致组织出现异物反应,引起过敏或排斥现象。但异物反应也有可能形成纤维包裹和异物肉芽肿,与机体和平共处,不会发生感染,不痛不痒。
3.金属中毒。金属异物进入人体后,金属离子会通过周围组织进入血液系统,引起血中金属离子的异常或某一器官的蓄积。火器性金属异物多为铜、铅、铝、钢等,容易引起金属中毒材料。研究证实,火器伤后血铅浓度会随着弹头遗留时间的延长而增加,枪伤后弹片、子弹留置体内可能会因慢性铅中毒而致关节炎、便秘、腹痛和体重下降等病症。
4.金属异物进入人体后,如果进入大血管、空腔器官如气、食管、尿道,则可以随着管道游走,最后栓塞相应的器官,导致呼吸困难、咯血、尿血、尿潴留等症状,如果栓塞到下肢大血管还会造成截肢风险。
杨振淮提醒,如果一个人经过安全检查时总会引发警示信号,心不要太大,还是尽早到医院就诊检查为宜。
文/广州日报·新花城采访人员:吴婉虹 通讯员王雯玉、杨泽填
图片由受访医院提供
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