病灶|“大姨妈”一来就疼痛不已原是子宫内膜“跑偏”了疼痛感|小妙招|鲜藕|溃疡性损

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员钟心宣）46岁的王女士每次来月经都如临大敌，严重的痛经让她坐立不安，必须吃止痛药才能稍微缓解痛楚。饱受折磨的王女士到医院检查，才知道自己的病不是简单的痛经，而是患上了“子宫内膜异位症”。
据王女士回忆，痛经的噩梦从5年前开始。“每次临近月经期我就害怕……那种痛无法用语言形容，只能在床上打滚，冷汗直冒。”王女士说，由于每次来月经都要遭受剧烈的疼痛，她经常吃1-2颗止痛药。病情延续到半年前，病魔愈加“肆无忌惮”，揪心的疼痛让她话都说不出，吃止痛药也于事无补。更可怕的是，她还出现肛门坠胀、排便不畅的情况，要到月经来完了才能正常如厕。无奈之下，王女士慕名找到襄阳市中心医院副院长邢辉教授。
经过检查发现，王女士的内膜异位病灶位于盆腔深部，沿着骶韧带向骨盆壁生长，并侵犯了直肠前壁，必须立即手术。邢辉与普外科副主任张永康、放射影像科副主任武峰联合制订了手术方案，准备为患者行“腹腔镜下深部浸润型子宫内膜异位病灶（DIE）切除手术”。
术前，泌尿外科陈涛医生给王女士做了双侧输尿管支架置入。术中，由于病灶深，邢辉切除了盆腔的大部分病灶后发现王女士的直肠前壁仍有4cm的病灶侵犯了直肠前壁肌层，病灶与肛门距仅5cm。普外科副主任张永康与邢辉配合，逐步分离并成功切除了直肠前壁的病灶，避免切除更大的肠管造成损伤，出血不到50毫升。
“引起患者严重痛经的原因是‘子宫内膜异位症’，简单理解即子宫内膜不在原来的位置，‘跑’偏了。”该院妇产科主任李琳形象地比喻，内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长。“痛经只是子宫内膜异位症患者一种表现形式，也会引起其他情况，如不孕等，还会有其他的疼痛，也是由子宫内膜异位症引起的，包括下腹坠胀、腰酸、性交疼痛、排便疼痛，这些症状在月经前、经期时，及经期后都有可能发生。”
【 病灶|“大姨妈”一来就疼痛不已原是子宫内膜“跑偏”了】子宫内膜异位症虽然是一种良性疾病，却具有恶性肿瘤浸润、远处生长的特点，对于病情严重的患者需手术完美游离神经、血管、输尿管和多处病灶，手术难度不亚于癌症手术。襄阳市中心医院妇产科在学科带头人襄阳市中心医院副院长、国务院政府特殊津贴获得者、全国三八红旗手、湖北名医工作室负责人邢辉的带领下，与放射影像科、普外科、泌尿外科联合，为多位女性成功地进行了保留子宫的DIE病灶的切除手术。
【纠错】编辑：雷杉

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