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你的心脏强大吗？出现哪些症状是心脏在报警？原创呵护你的荆楚大医生 2022-02-20 13:12收录于话题#心血管病1个#心脏健康2个
《中国心血管健康与疾病报告2019》指出
近二十年来，中国心血管病患病率持续上升，心血管病现患人数已超过3.30亿人，其中有一半以上死于急性心肌梗死。
你的心脏健康状况怎么样？
哪些症状可能是心脏发出的求救信号？
如何保养心脏才能更健康？
本期专家
黄恺
华中科技大学附属
协和医院副院?

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介绍：二级教授、主任医师，教育部?江学者特聘教授，荣获“国家卫生健康突出贡献中?年专家”称号。现任湖北省心血管疾病防治中心主任；中国胸痛中心联盟副主席等。擅长冠心病、血脂异常、糖尿病性心脏病和高血压等疾病的诊治。
01
你的心脏强大吗？

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活动能力是心脏功能的一种反映，如果日常活动，如图片所示的4级活动都会出现胸闷、气喘等情况，可能提示心脏出问题，建议到医院相关科室进行心功能检查。
02
心梗求救信号一定要重视！

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胸痛是心梗最显著的症状，但是临床数据显示，有一部分心梗患者的症状不典型，其表现也不是典型的胸部疼痛，而是身体一些其他部位的疼痛。这种其他部位的疼痛，经常会被病人忽视，同时，也会经常导致误诊或漏诊，所以极具致命性，对于心梗患者而言，十分危险。大部分人表现为劳累后疼痛出现，持续数分钟不缓解。
另外还要警惕无痛性心梗，既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者，如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现，要想到发生无痛性心梗的可能，立即就诊。
专家建议：40岁以上人群应定期进行心脏健康检查，减少无症状性无痛性心梗的漏诊率。
02
身边有人心梗倒地我该怎么做？
心梗的急救时间窗为120分钟，换句话说，前两个小时是心梗的最佳救治时间。时间每延误1小时，死亡率增加10%。

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误区一：第一时间做心肺复苏
原因：心梗患者发病时会胸痛倒地，遇到这种情况，慌张之下可能会想到电视里的剧情，用按压胸部方法给患者做心脏复苏。但这是错误的，胸外按压是针对心脏骤停的，首要条件是患者正处于意识不清、呼吸微弱及脉搏摸不清的状态，如果对一个有意识的人进行胸外按压，可能起到反作用。
误区二：马上扶起患者，喂水
原因：急性心肌梗死时，心脏血管本身就缺血，此时如果让患者坐起来，会加重心脏缺血情况。此时不主张给患者喂水喂食，更不要随意搬动患者。
误区三：服用硝酸甘油
原因：服用硝酸甘油，需明确出现冠心病相关症状，如患者是由于呼吸道问题引起的突发倒地，则无效。另外，短时间内连续吃硝酸甘油，是非常危险的事情，可能会使血压下降。最好的办法还是第一时间拨打120，等待专业人员的救治。
误区四：患者自行前往医院
原因：心梗发作后，有些患者尝试自己去医院，甚者自己开车去医院，这种做法犯了心梗处理的大忌！心梗发作后盲目移动，会加重心肌缺血情况，随时可能发生心脏骤停。此时如果身边没有陪伴人员，非常容易错过救治的黄金时间。自己开车去医院就更加危险了！
救护车到来之前，做好这3步！
第1步：让患者稳定情绪、安静的平躺休息，避免受任何刺激。第一时间拨打120，并记下患者发病时间。
第２步：量完血压，放1片硝酸甘油在患者舌头下面，５~１０分钟后可再来一片（重复次数不能超过３次）。
第3步：等待时，时刻观察患者状态，做好心肺复苏准备。
专家提醒：心梗送治医院讲求就近原则，切不可为了选择心中“最好”的医院而耽误救治时机。只要是国家认证的胸痛中心，其救治流程都是严格按专业指南实施。
，时长02:16
演示心肺复苏全过程
04
你知道心脏最怕哪三件事吗？

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①怕冷：原因一，气温下降可以引起人体交感神经过度兴奋，造成血管收缩，血压升高，引起高血压并发症发生，甚至诱发高血压危象如致命疾病主动脉夹层的发病；原因二，活动少，喝水少，饮食油腻性增加，导致血液粘稠度增加，诱发血管堵塞，导致冠心病甚至心梗发生；原因三，受凉容易感冒，会间接加重原有心血管病的恶化。
②怕累：过度劳累会增加心脏负担，特别是剧烈运动会使心肌的耗氧量剧增，而运动时，血液被“抽调”到肌肉中，心脏更容易出现心力衰竭和心肌梗死的现象。包括现在很多年轻人习惯性熬夜，熬夜也是诱发心梗的原因之一，熬夜会破坏神经功能紊乱，增加交感神经系统活性，增加心肌耗氧，从而诱发心肌梗死。
③怕饱：晚餐不要吃得过晚过饱，尽量不吃夜宵，特别是不要吃完晚饭后就睡。因为晚餐过晚过饱，吃后就睡，血液会集中在消化道，使其他部位(特别是冠状动脉)的血液相对减少，易引起心肌缺血。
05
如何保养让心脏更健康？

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①三个半分钟：早上醒来后，继续平躺着半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂于床沿坐半分钟，最后再起床。因为除了午夜，清晨也是心梗高峰时段。清晨醒后，交感神经兴奋性增高，从事体力或脑力劳动，或吸烟时的应激反应增高，心肌耗氧量增加，交感神经兴奋，心率增加，血压升高，心肌收缩力增强。
②三个半小时：早上走半小时，中午午睡半小时，晚饭1小时后走半小时。
③三杯水：临睡前一小时喝上第一杯开水，根据心梗多发于午夜2点左右的特点，患者应在深夜醒来时喝第二杯水（如无起夜就不需要喝），第三杯水应在清晨醒来后喝，这三杯约250ml的白开水至关重要。
专家建议：每周进行150分钟能让身体出汗的运动；饮食均衡，多吃蔬菜水果；摄取蛋白尽量选择植物蛋白；喝牛奶最好喝脱脂牛奶。

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本期有奖问答
本期的有奖互动话题是：心梗救治的黄金时间窗是多少分钟？
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敬请关注02月20日19:10
湖北综合频道《荆楚大医生》
编导/图文编辑：云朵
【 无痛性心梗|你的心脏强大吗？出现哪些症状是心脏在报警？】湖北广电大健康发展中心图文编辑：袁佳