胆囊|胆囊炎、胆囊结石切除胆囊后，你知道如何护理吗？髂骨|陆医生|误区|廖女士|内旋

胆囊是人体储存胆汁的部位，是人体重要的消化器官。一旦胆囊出现了问题，影响了胆汁的分泌排泄功能，导致胆汁分泌排泄过少，就会影响人体的消化和代谢功能，发生胆囊结石、胆囊炎等疾病。出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、嗳气、呃逆等症状，常常误诊为“胃病”。这是由于胆汁分泌异常，影响了消化，导致肠内出现了过量的气体或者炎症。甚至出现上腹部或右上腹绞痛，向右肩胛部及背部放射，或伴有黄疸。如保守治疗无效，就不得不切除胆囊。那么，关于胆囊切除护理那些事你知道多少呢？
一、伤口护理首先应注意保持伤口的清洁干燥，不要用手触碰伤口，保持伤口的清洁与卫生是非常重要的。其次用相应的抗菌消炎药物，预防伤口感染。再者是要避免摩擦伤口，这一点亦非常重要。如果患者的伤口出现红肿、渗出液等感染症状，应及时告知医生进行相应的处理。
二、胆汁瘘的预防和护理胆囊切除术后应密切观察生命体征，腹痛、腹胀及引流液情况，如出现发热、腹胀、黄疸、腹腔引流管引流出胆汁样液体等情况，应警惕胆汁瘘的发生，要立即报告医生并协助进行相应的处理，以避免延误、加重病情。如果是出院后出现黄疸、腹痛、腹胀，应引起高度重视，注意是否有继发性胆总管结石，或迟发性胆道损伤的可能，要立即去医院就诊，做相应检查处理。

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三、饮食护理同其他腹部手术一样，手术后第一天即可进饮少许白开水，可促进胃肠功能早日恢复。肛门未排气前应禁食，静脉滴注营养液，肛门排气后，适当吃些流食，逐渐改为半流质，再过渡到正常食物。
【 胆囊|胆囊炎、胆囊结石切除胆囊后，你知道如何护理吗？】一个月内，应该少食多餐，避免饮食过度，每餐保持七八分饱为最佳，日常以清淡低脂饮食为主，但是要注意荤素搭配，饮食多样化，控制脂肪和胆固醇的摄入，以免导致消化功能紊乱、腹泻、营养不良等情况。可以多食用富含优质蛋白质的食物，如：鱼肉、瘦肉、虾、豆制品等，这些食品既含有优质的蛋白质，脂肪含量还比较低，是胆囊切除患者的首选食材；多吃膳食纤维含量丰富的食物，多吃粗粮，如：荞麦、高粱、玉米、小麦等，可以促进胃肠道蠕动，避免便秘；多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素和矿物质。
对于脂肪含量高的花生、开心果、核桃等坚果类食物，也要减少摄入量；对于动物内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇含量高的食物，也要减少摄入量甚至禁止食用；避免吃生冷、辛辣刺激、油腻性的食物，如常吃的葱、蒜、辣椒等食材都要少吃；一定要戒烟戒酒，以免加重肝脏负担。
四、运动锻炼无论开放手术切除，还是腹腔镜微创手术切除都应早期下床活动，以促进胃肠功能早日恢复和减少肠粘连及粘连性肠梗阻的发生，麻醉完全清醒后即可下床活动和自己解小便。活动仅限于走动，不影响日常生活的活动，避免剧烈运动。术后 3 个月，可以做一些体育锻炼了，增强体质，提高免疫力。运动时要保护好腹部，不要让腹部受到压力或者抻拉腹部，可以选择做一些非剧烈的运动，像打太极拳、慢跑、散步等简单、柔和度比较高的运动都很适合。运动要循序渐进，不可劳累。如果身体感到不适，要立即停止运动。
五、生活习惯胆囊切除术是治愈胆囊疾病的唯一有效方法。虽然胆囊切除后肝外胆道代偿性扩张，部分代替胆囊功能，但是大家一定要特别重视术后的生活习惯，以免引起术后消化不良和肝胆管再形成结石。每天应保持规律的生活，按时吃饭，特别是早饭，按时睡觉，不要熬夜，忌长时间坐卧。按时吃饭，可减少胆汁在胆道中的储存时间并促进胆汁酸循环，预防胆道结石的形成。
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