手术|以为是消化不良 结果是罕见病 从确诊到转院手术仅耗时1小时

商报讯 (采访人员 徐文强 通讯员 吴振威) “一开始我以为是消化不良,吃了几天健胃消食药,疼痛一直没好转。”前段时间,家住淳安的钱先生突发腹痛,因为当时感觉不太明显,他拖了几天才前往淳安县中医院就诊。
超声科医生管小安接诊后,为钱先生做了肝胆脾胰B超,未发现异常。之后,她继续用超声探头检查其他部位,并在肠系膜上发现了狭窄动脉血管。“考虑到是夹层或栓塞,经确认后我们立即启动了危重症患者救治预案。”
该院党委书记陈志华表示,通过胸、腹主动脉增强CT,专家团队很快找到了钱先生的病灶——系肠系膜上动脉夹层血管撕裂、周围组织缺血导致腹痛。
“患者需要手术介入治疗,我们马上进行了‘医联体远程会诊’,开通转运直通车,将患者安全护送至杭州市区,紧急开展覆膜支架手术。从发现病灶到开始手术耗时仅1小时。”陈志华表示,孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)是一种罕见疾病,自1947年第一个病例出现以来,全球仅数百例。作为一种血管病,不仅容易漏诊,患者还极易出现肠梗阻、肠坏死、动脉破裂失血性休克,甚至死亡。得益于救治及时,钱先生目前已顺利康复出院。
手术|以为是消化不良 结果是罕见病 从确诊到转院手术仅耗时1小时】 据了解,“孤立性肠系膜上动脉夹层”发病群体主要集中于亚洲中青年人群,男性发病率明显高于女性。该病发病原因较多,常见的有高血压、吸烟酗酒、动脉粥样硬化、暴饮暴食、血管壁发育不全或创伤等。高危人群若出现不明原因的突发性中上腹腹痛,须尽早就医诊治。