浙大四院|视力下降以为是“老花眼” 不料病根在脑子里手术治疗|慢性疾病|体检|檀亚

本报消息（采访人员龚喜燕通讯员杨帆）“我又能看清楚了！”近日，康复出院的李奶奶笑容满面，不过她有些不明白，自己的“老花眼”为何是被神经外科的医生治好的。
家住温州的李奶奶今年81岁，近4年来感觉视力逐渐下降。起初以为是老花眼，没在意，之后逐渐出现视物模糊、重影和光感下降的症状。到了去年下半年，她只能通过听声音、凭感觉来辨识家人了。
一个多月前，李奶奶刚吃完早饭就恶心呕吐，感觉天旋地转的眩晕。家人赶紧带她到当地医院就诊，头部CT检查显示，老人颅内鞍区有一个直径接近3厘米的病变。李奶奶的大儿子吴先生在义乌工作，他连夜将母亲送到浙大四院就医。
通过详细检查，医生发现李奶奶的左眼视力几乎完全丧失，右眼视野缩窄。颅内影像显示，患者鞍区垂体瘤已有2.6厘米x2.1厘米大小，向上压迫视神经，导致视力急剧下降。
“必须要尽快解除压迫，否则损伤的视力将很难恢复。”浙四神经外科学科带头人张建民教授和副主任医师郑海燕为李奶奶制订了经蝶窦鞍区肿瘤切除术方案。手术通过鼻腔进入颅内，运用显微镜对垂体瘤进行微创精准切除，并保留了完整的垂体，减少术后垂体功能低下的发生率。
术后第3天，原本一团团的人影变得清晰起来，李奶奶的视力逐渐好转。医生表示，随着受压视神经的慢慢恢复，视力还会有进一步提升。
【 浙大四院|视力下降以为是“老花眼” 不料病根在脑子里】据郑海燕介绍，垂体是位于大脑底部的一个豌豆大小的器官，是人体神经-内分泌系统的“总司令部”，负责调控身体中对应的器官或组织功能。由于垂体腺瘤是良性肿瘤，生长缓慢，因此往往起病隐匿，大多数患者在日常生活中很难察觉到病情的变化。像李奶奶这样的老年患者，就会误以为是老花眼、白内障等，或到眼科诊治，或以为是“自然现象”，不予理会，从而延误治疗最佳时机。