王彦林|长在牙龈里的“不定时炸弹”

□河南省人民医院王彦林
11岁的昊昊(化名)一直忍受着“左下颌肿胀、牙龈出血”的困扰,每天早晨起床就能看到枕头上红色的血迹,爸爸妈妈看在眼里、疼在心里。
王彦林|长在牙龈里的“不定时炸弹”】 起初,昊昊被诊断为“牙龈瘤”。手术切除时,术中一直出血不止,医生无奈之下只能暂时缝合住了伤口。医生告诉昊昊父母,孩子可能得了一种特殊的血管瘤,叫“颌骨中心型血管瘤”,建议找河南省人民医院找全国血管瘤知名专家董长宪主任诊治。
昊昊和父母随即辗转至河南省人民医院就诊。董长宪悉心了解病情后说,这是颌骨中心型动静脉畸形,由于位于颌骨中心,比较隐蔽,容易误诊和漏诊,治疗不当还会导致致命性大出血,致残率、致死率高,介入方法是比较好的治疗方式。
董长宪特邀请河南省人民医院超声科专家吴刚为昊昊做好术前彩超定位。在董长宪的指导下,副主任医师郭晓楠治疗组经过详细的检查及讨论分析,充分做好术前准备,由副主任医师王彦林主刀,为昊昊行介入栓塞治疗,精准测定、拆除了这枚“不定时炸弹”。
颌骨中心型动静脉畸形是高流速血管畸形的一种。该病主要发生在换牙期,如果出现不明原因的牙龈活动性出血、下颌骨肿胀,不要盲目“拔牙”,需要进一步做专科检查,排除颌骨中心型动静脉畸形的可能,避免发生大出血的风险。