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咽拭子仍然是目前开展SARS-CoV-2检测和监测的主要标本类型。RT-PCR核酸检测方法对病毒核酸定量,是COVID-19目前广泛使用病人的确诊、出院诊断及随访和随访的主要病毒学依据。该研究结果提示:咽拭子转为阴性患者是否真正无病毒排出,是否需要其他部位平行取样。该研究结果于2020年3月30日在Annals of Internal Medicine 杂志上发表。
表格1:22位患者临床资料
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研究结果表明SARS-CoV-2存在可在痰和粪便标本中,在咽拭子核酸转阴后,最长停留39天和13天。虽然目前仍然不确定这些咽拭子转阴后,痰液和粪便标本中的病毒是否具有传染性,但是,这一结果仍然提示,单一的咽拭子标本采样,开展核酸检测,有可能导致出现患者的“阴性”结果,不同部位的多次采样,有助于提高检测灵敏度(图1)。
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图1:22例COVID-19确诊病例的核酸检测结果
【 转阴|【人民好医生-白衣守护447】地坛医院研究发现:咽部核酸检测转阴后患者痰液和粪便标本仍可以检出SARS-CoV-2】尽管这项研究并非以一种前瞻性研究的方式进行的,所有患者的取样都是在临床医生治疗过程中获得。然而,我们发现提示咽拭子核酸转阴患者其他部位仍存在病毒,建议在这个领域上进行更多的研究。
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