手足综合征是卡培他滨主要的不良反应之一,严重影响患者的生活质量,甚至可能导致非疾病进展性停药或减量,甚至影响化疗周期的顺利进行。通过多年的临床观察证明,中药口服和外用,在预防和治疗卡培他滨致手足综合征方面有很好的疗效。
恶性肿瘤的发生,不是一天两天,也不是一年两年发生的,都有一个明确的发生发展和逐渐演化和进展的过程,在长期的某些因素的影响下,会首先发生癌前病变,如果我们在病因方面做到预防为主,癌前病变阶段做到逆转,就可以很有效的预防恶性肿瘤的发生。下面从肿瘤预防的三个方面简单介绍一下。
2.甲状腺癌--辐射;
3.鼻咽癌--EB病毒,鼻咽部慢性疾病、长期感染;
4.食管癌--饮食因素(亚硝酸类)、食用烧烤食品、盐腌食物、加工肉类、烟熏食物、辣椒刺激、吃饭速度太快;
6.肺癌--环境污染、吸烟;
7.胆囊癌--胆囊炎(不吃早餐)、胆结石(1/3肠癌高发);
8.子宫内膜癌、卵巢癌--激素、肥胖(绝经前后多见);
9.肝癌:乙肝病毒-肝硬化-肝癌(10%的病毒携带率),酒精肝、肝脏代谢性疾病,黄曲霉素污染的食品、环境污染、化学致癌物;
10.乳腺癌--雌激素水平增高、遗传;
11.子宫颈癌--HPV长期感染、CIN(上皮内瘤变);
中医在一级预防阶段,可以调理体质,提高机体免疫力,清除病毒感染,逆转癌前病变,阻断病程的延续和恶化,预防肿瘤的发生。
1.脑部核磁:5-10年一次平扫;
2.鼻咽部和口咽部CT 或者核磁:5-10年一次;
3.颈部甲状腺和淋巴结B超:1年一次;
4.胸部CT低剂量率平扫:1-2年一次;
5.胃镜肠镜:5年一次,有胃肠道息肉者,1-2年一次,及时切除息肉,预防癌变;
6.乳腺和淋巴结B超:1-2年一次。钼靶和核磁根据情况需要选择;
7.腹部和盆腔B超:1年一次;
8.血常规、尿常规、便常规、生化检查、肿瘤标记物检查:1年一次;
体检时间:建议最好工作后就开始。生活中有不适症状者,及时就诊。以上体检项目,可以因人而异;
肿瘤的综合治疗和每位患者的个体化治疗,因人而异,比较复杂,我们不再讨论了。中医在这个阶段,可以辅助西医积极治疗,扶正祛邪、减毒增效。
2.中医:调理体质和提高免疫力,充分发挥机体的免疫力去抗肿瘤治疗,积极预防肿瘤的复发和转移。
中药还可以起到减毒、增效的作用。减毒是指代减轻放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗、靶向治疗的毒副作用;增效是指服用中药增加放疗、化疗的作用,进一步杀伤或者抑制肿瘤细胞。
手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗,什么阶段、什么样的情况下还可以借助中医中药的手段,帮助患者顺利完成治疗计划?
中医药在肿瘤治疗中的具体作用主要表现在如下几个方面:
1. 手术后并发症的处理:上下肢浮肿、大小便异常、食管反流、呃逆、肠粘连、肠梗阻、肢体活动障碍等;
2. 化疗相关毒副反应的预防和处理:骨髓抑制、心脏毒性、四肢麻木、消化道反应、手足综合征等;
3. 放疗相关毒副反应的预防和处理:放射性口腔炎、咽炎、食管炎、肺炎、肠炎、膀胱炎、皮炎等;
4. 内分泌治疗期间副作用的预防和处理:骨质疏松、四肢关节疼痛、肝功能异常、子宫内膜增厚等;
5. 靶向治疗期间副作用的处理:皮疹、腹泻、高血压、出血等;
6. 抗肿瘤复发转移:肿瘤综合治疗结束后预防肿瘤复发转移;
7. 晚期肿瘤,不能手术和放化疗的患者,纯中医对症、支持、抗肿瘤治疗;
8. 肿瘤患者各种不适症状及体质的处理:更年期综合征、上热下寒体质的调理、失眠、乏力、发热、食欲不振等。
西苑医院肿瘤科曹文兰主任医师长期致力于中西医结合治疗各类肿瘤,擅长发挥中医药临床优势,扶正祛邪,减毒增效,同时重视肿瘤的早筛和预防、调理体质逆转癌前病变,消散结节,在肿瘤三级预防的过程中,积极面对,中西并用。
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