本报讯 近日，市第一人民医院（以下简称市一院）甲状腺外科（普通外科六病区）创新开展了射频消融术治疗原发性甲状腺功能亢进症（以下简称原发性甲亢），再次填补该院在该技术领域的空白。射频消融作为一项成熟、安全的微创技术，可以用于治疗甲状腺结节、低危型甲状腺微小乳头状癌等多种甲状腺疾病。此次技术拓展用于治疗原发性甲亢，给该类患者提供了一种新的选择。
43岁的武女士家住新城区，5年前，她查出甲状腺功能亢进，口服赛治、丙硫氧嘧啶等药物治疗好转后停药。谁知近段时间她又出现胸闷、心慌伴头晕等症状。
为求进一步治疗，武女士在市一院门诊进行甲状腺激素检测发现FT3（血清游离三碘甲状腺原氨酸）、FT4（血清游离甲状腺素）显著增高，通过超声检查提示甲状腺增大并弥漫性病变、甲状腺右侧叶混合性结节。结合其他一系列辅助检查后，她最终被确诊为原发性甲亢。
沟通中，市一院甲状腺外科主任黄俊魁了解到，武女士担心碘131治疗（核素治疗的一种）的放射性，又惧怕外科手术治疗的创伤影响颈部美观。考虑到患者的治疗需求后，黄俊魁综合评估其病情，提出了射频消融术治疗原发性甲亢的方案。
术前，经黄俊魁的仔细检查评估明确了最终手术方案。1月23日，经过充分的准备，武女士顺利在局部麻醉下接受了射频消融治疗。黄俊魁带领团队采用超声引导穿刺，穿刺针精准入路，顺利消融双侧甲状腺。从麻醉到手术结束，仅用了35分钟。
术后，武女士的颈部仅留下4个穿刺针孔。这样精准、高效的手术让她对该科竖起了大拇指。
据悉，随着市一院新城区院区的启用，甲状腺外科不断拓宽技术领域，现已成功构建射频消融治疗甲状腺疾病技术体系。从甲状腺良性结节、低危型甲状腺微小乳头状癌，到原发性甲亢，射频消融的应用愈加成熟和广泛。
黄俊魁介绍，超声引导射频消融治疗甲亢具有微创、治疗靶向性强、恢复快、效果明显且不留手术瘢痕、可以重复消融等优点。
据悉，该科此项技术已走在全市前列，成为此类患者的首要选择。此外，市一院甲状腺外科严格把控消融指征，射频消融目前作为一项较为成熟、安全的微创技术，对于不能耐受手术、术后复发、手术麻醉高风险或拒绝手术的患者，射频消融不失为一个安全、有效的选择。
【 甲状腺|射频消融 治疗原发性甲亢的新选择】 （李莹）

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