通风换气|肿瘤患者白天来院化疗晚上回家那么晚上回家后该注意些啥？武汉|门诊|安排|核酸|采样|院区

交汇点讯近年来，随着现代医学技术的进步，肿瘤患者白天来医院化疗晚上回家休息，既节省费用又方便病人的“日间化疗”逐渐成为趋势。患者晚上不住院，怎样规避可能存在的风险？江苏省肿瘤医院护理部副主任张柳柳给大家支招，帮助患者平平安安过大年。
有效的居家护理必不可少
【 通风换气|肿瘤患者白天来院化疗晚上回家那么晚上回家后该注意些啥？】张柳柳主任介绍，由于化疗特殊性及抗癌药物的毒副作用，可能发生副反应时病人已离开医院，需要由家属观察用药后反应。晚上回家休息期间，家属要密切关注患者身体状况，注意其日常饮食、用药安全等。在有限的日间化疗后，进行有效的居家护理，是确保日间化疗安全的关键。尤其是临近春节，更要注意居家护理，平安顺利度过新年。
发生恶心呕吐要正确应对
恶心呕吐在化疗过程中临床上十分常见，大部分患者均有发生属正常反应，待停药后一般均可消失。其发生频率及程度主要取决于患者因素和药物因素。肝肾功能不好，体力状况比较差、基础疾病多，平时有焦虑、不安情绪等精神因素，晕车及曾经出现过恶心呕吐控制不佳的患者较容易发生。
为最大程度避免恶心呕吐，需要遵医嘱用药，止吐药一般在化疗前30分钟口服。化疗前切勿大量进食，应少食多餐，避免胃部过胀。要选用清淡食物，避免甜、油腻、过咸和辛辣食物。居家应保持安静的环境，适当通风换气，躺卧时要采取舒适体位。如卧床时出现呕吐，患者需侧卧以防呕吐物误吸入气管，呕吐后应协助患者漱口，并及时清理呕吐物，观察呕吐次数、呕吐物的量及特性并记录，必要时留少量呕吐物化验检查。
另外，精神负担重、恐惧都会诱发或加重其胃肠道反应，患者可以通过听音乐、看书等舒缓的方式转移注意力，尽量减轻思想顾虑，以便更好地应对。
携带导管或输液港要避免持重
肿瘤患者携带PICC导管或输液港，一般不影响日常生活、家务劳动等，但应避免携管一侧手臂、身体承受过大的压力，避免提过重的物品，不做引体向上、托举哑铃、打球等活动度较大的体育锻炼。
要注意保持局部清洁、干燥。携带PICC导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴。沐浴前，用小毛巾包裹后，再用专用PICC袖套或塑料保鲜膜包裹≥4层，上下用胶布贴紧，沐浴后及时检查贴膜下有无进水。
日常注意保持舒适的室温，观察针眼周围有无红肿、疼痛、渗出等情况，携带输液港，注意是否出现肩、颈部及同侧上肢出现肿胀、疼痛等症状。如果出现上述情况，必须由专业护士进行护理，患者及家属不可擅自维护，必要时及时回医院检查处理。
服用化疗药物有讲究
化疗药与一般药物不同，口服化疗药物，会对身体造成一定损害，除了患者外其他人不要接触。患者服药时可以将药物从瓶子里倒进杯子直接口服，避免用手接触药物，药物接触到皮肤后要立即清洗皮肤。每天在同一时间服药，如果发现漏服应立即服药，但要注意，如果距离下一顿服药时长小于6小时，就不要服用漏掉的那顿。
药物需要放在原来的容器中，不要随意更换。有些药物需要避光保存，更换容器不利于药物的储存。容器外标注了药物的名称和剂量，不要擅自改变服用剂量，不必将药物掰开、碾碎，也不可随意咀嚼药物；药物意外损坏后，不要吸入药粉。口服药物储存时要将其放在远离热源、阳光或潮湿的地方，以免药丸、药片降解而降低药效。
张主任特别提醒，患者要随身携带一个正在口服的药品名单，包括口服化疗药，以便出现紧急情况时能得到最恰当的救治。
交汇点采访人员仲崇山
通讯员万秋燕