慢性肾炎|29岁视频博主患上尿毒症后反思：这个坏习惯害了我…… gi|吸收率|冬季|水果|血糖指数

在视频网站哔哩哔哩上，有一位视频博主“加油小仙”的唱歌视频吸引众多关注。她的真实名字叫林晶晶，视频里的她总是带着甜美的笑容，但在这甜美的笑容背后，却是折磨人的病痛。1992年出生的林晶晶患有尿毒症，为了筹钱治病，她当上了网络主播唱歌挣医药费，而她的患病故事还要从2012年说起。

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林晶晶视频截图
从憋尿变成了尿毒症，仅仅4年
很多人问林晶晶，为什么得尿毒症？
2012年，大二那年的暑假，因为家庭经济原因，林晶晶做了一个至今仍感到后悔的决定——休学一年。
休学后，林晶晶去了一家美容院当学徒。
给客人按摩的时候不能随意离开座位，林晶晶开始养成了一个不好的习惯——憋尿。海南海口的夏天很热，为了减少上厕所的次数，林晶晶经常忍着不喝水。
慢慢的，林晶晶的肚子开始不舒服，在朋友的劝说下，林晶晶去医院做了肠道检查，医生给她开了治疗尿路感染的药。半个月后复查，尿液检查出尿蛋白+。这时医生告诉林晶晶，“你的肾脏出问题了。”
林晶晶对肾脏出了问题这个“毛病”并没有太多概念，只是闷头吃药。药吃得越来越多，身体问题却不见有起色，接下来的半个月里，林晶晶甚至开始发高烧、咳嗽、冒冷汗，尿液也开始有泡沫……
在亲戚的建议下，林晶晶又辗转到肾内科重新做了一次检查，被诊断为急性肾炎，尿液检查结果显示：尿蛋白++，尿隐血++，以及患有肾结石。这次的肾功能检查的结果显示林晶晶的肾功能没有问题，但是因为尿蛋白和尿隐血异常，医生建议她做肾穿刺。
由于经济原因，林晶晶也想着自己还年轻，决定熬一熬，放弃了这次做肾穿刺检查的建议。
没过多久，林晶晶被确诊为慢性肾炎。慢性肾炎患者很容易感到疲惫，一个月后林晶晶不得不回老家养病，这一待便是三年。
回到老家，规律地作息加上中药的调养，三年间林晶晶成功去掉了肾结石，但慢性肾炎并没有得到改善，尿蛋白和尿隐血仍然异常。
后来同学小张给她介绍了自家的偏方。林晶晶对此寄予厚望，但没曾想，这让她更加陷入了深渊。
林晶晶形容自己，当时就像傻子一样，别的朋友的劝诫根本听不进去，四处借钱去买这个偏方，再难吃她也能坚持吃下去。
吃了半个月偏方后，林晶晶体重掉了30斤，头痛欲裂去医院做脑部CT，身体也开始出现水肿。身体上的疼痛也让林晶晶怀疑过偏方的效果，她不是没想过停药，但是已经花了块1万块钱治病，现在放弃不就“前功尽弃”了？
终于有一天，身体忍不住了。林晶晶发现自己好像变得行动笨拙了，会不小心咬到舌头，咬得次数多了，整个舌头都烂掉了；鼻子也开始不停地流血……去医院，此时的肌酐已经高达2000μmol/L……后来涨到3096μmol/L……
2016年林晶晶被确诊为尿毒症。

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林晶晶视频截图

这些行为很伤肾！
很多人可能会疑问，为何年纪轻轻就患上了尿毒症？
实际上，年轻人患尿毒症早已不是新鲜事。首先相对来说，中老年人比较重视体检，这类人群反而能较早地发现健康问题，得到及时的诊断和治疗。而年轻人读书时期基本上零体检，工作后也常常仗着年轻，再加上工作忙，不重视体检，反而成了危险群体。而糖尿病、高血压等疾病引起的并发症也包括尿毒症。
除此之外，尿毒症有很大一部分的原因是由于肾脏受损导致，而肾脏受损在很大程度上是由于我们日常生活中的不良习惯导致的。
1. 熬夜
熬夜对肾脏是有影响的。深圳市人民医院肾内科副主任医师马华林2020年在其医院微信公号上发文指出，肾脏基因有13%跟生物昼夜节律有关。肾脏24小时维持人体运作，但肾脏的运作也有“生物钟”系统，肾脏血流量到了晚上，会减少一半，运作效率比白天低，熬夜会导致肾脏的“生物钟”紊乱，肾脏没有休息的时间，因此会很受伤。②
2. 滥用药物、保健品
深圳市人民医院肾内科副主任医师马华林介绍，滥用药物、保健品同样会增加肾脏负担，某些非甾体类消炎药对肾脏甚至是有毒性的。一些含有马兜铃酸的中药，比如马兜铃、关木通、天仙藤、广防己、细辛、追风藤等也有肾毒性，可能造成肾衰竭，服用时一定要遵医嘱。
保健品也一样，所谓“是药三分毒”，滥用、过量服用保健品同样会加重肾脏负担，对肾脏造成损害。②
3. 甜饮料当水喝
2020年，广东台报道广东惠阳三和医院血透室有一位透析患者，大家总爱打趣称他为“可乐哥”。因把可乐当水喝，一天最少喝两三瓶，当时24岁的他就患上尿毒症晚期，已持续透析近10年。

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4. 吸烟
研究表明，吸烟具有明显的肾脏毒性作用，可影响肾脏血流动力学和组织学结构，引起尿蛋白排泄率增高，进而损害肾功能，增加发生终末期肾病的风险。③
5. 过度疲劳
过度劳累是诱发肾脏疾病的原因之一，东南大学附属中大医院肾脏科博士生导师刘必成教授认为，根据临床接诊的急慢性肾炎患者的情况来看，约有70%左右的肾炎病人发病与长期的过度劳累有关。
因为人在疲劳状态下，加上工作、精神紧张，特别容易造成人体抵抗力下降，经常如此会导致反复的细菌、病毒感染，增加出现免疫反应的机会，容易导致上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿肿、眼睑浮肿、蛋白尿，甚至导致血压升高、头晕等表现，最终发生肾脏损害。④
6. 经常憋尿
憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染，甚至尿毒症。
这些是肾脏发出的求救信号，千万留意！
在日常生活中，除了要减少伤肾行为，还要早发现肾脏的求救信号，该如何及早的发现肾脏在求救呢？北京大学第一医院肾内科副主任张宏2018年9月在接受健康时报采访时提醒，出现以下情况，就要小心是肾脏出了问题。⑤
1. 尿色异常
正常的尿液为清亮的淡黄色，如果尿液的颜色发生变化，如变成了咖啡色、深茶色，或者是肉汤、西瓜汤类的颜色，则可能提示肾脏出了问题。
2. 尿量异常
人体每天正常的排尿量为1500ml到2500ml，如果每天排尿量少于400ml则称为少尿，如果多于2500ml，则为多尿，二者均为异常现象，都要小心，可能是肾脏出了问题。
3. 夜尿增多
健康人夜间排尿一般不会超过2次，总量一般少于750ml，排除失眠、临睡前大量饮水或进食利尿食物等因素，如果夜间尿量增多，甚至多于白天的尿量，一定要注意到医院去检查。
4. 水肿
如果尿蛋白大量流失或者水负荷过高，人就会出现水肿的情况。如果没有心脏或肝脏的其他问题，水肿就要警惕是不是肾脏出了问题。
5. 不明高血压
高血压是肾脏疾病一个非常重要的信号，如果年轻人发现有高血压，且没有家族史、肥胖等高危因素，就要警惕继发性高血压，有可能存在肾性高血压。
最后，也是非常重要的，年轻人也要查查肾。据上海慢性肾脏病早发现及规范化诊治与示范项目专家组制定的慢性肾脏病筛查、诊断及防治指南，无论有无危险因素，建议每年进行一次白蛋白尿和血肌酐的检测。对于慢性肾脏病高风险人群，如肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高尿酸血症、高龄 (>65 岁 ) 及肥胖等，应开展一级预防，每年至少进行一次尿白蛋白 / 肌酐比 (ACR)和血肌酐的检测以估算肾小球滤过率。⑥
此外，发现早期肾癌，最便利、最经济的方法便是肾脏B超检查，建议这几类人每年做一次肾脏B超检查：40岁以上，尤其是男性；有肾癌家族史；肥胖；长期酗酒、吸烟、熬夜；罹患糖尿病、高血压、慢性肾病，特别是长期接受透析治疗的患者；工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质或工作环境污染严重的人群。⑦
编辑：鲁洋
审稿：杨小明
本文综合自：
①2021-03-25搜狐健康《狐大医第1期|B站百万博主回忆透析五年：我用偏方毁了自己的肾》
②2020-05-21深圳市人民医院微信公众号（ID：sz-rmyy）《那个“不行”就是肾虚？肾：这锅我不背！》
③严豪,倪兆慧.吸烟对肾脏影响的研究进展[J].中国中西医结合肾病杂志,2006,7(9).
④2006-11-02健康时报《过度疲劳会伤肾》
⑤2018-09-09健康时报《出现这3个症状，是肾向你发出的“求救信号”，千万别忽视！》
⑥上海慢性肾脏病早发现及规范化诊治与示范项目专家组, 高翔, 梅长林. 慢性肾脏病筛查, 诊断及防治指南[J]. 中国实用内科杂志, 2017(1).
【 慢性肾炎|29岁视频博主患上尿毒症后反思：这个坏习惯害了我……】⑦2020-07-31健康时报《40岁后每年做个肾脏B超》