近日，青龙县56岁景姓患者因意外摔伤后CT检查发现肝脏有一肿物，到秦皇岛军工医院普外二科就诊，邵占勇主任接诊，详细询问情况。

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30年前，患者曾发现乙型病毒性肝炎，当时身体强壮，能吃能喝，无恶心、呕吐、消瘦等症状，无黄疸，蜘蛛痣等肝炎体征，医生给予一段时间口服抗毒药物治疗后，患者乙肝由大三阳转为小三阳后就没再注意，也没复查。半月前，患者干活时一不小心从货车跌落，摔伤腹部，当时去医院检查发现肝脏有一肿物，这可吓坏了患者，自己平时身体挺好，肝脏怎么会长肿瘤呢，是不是检查结果错了？这时家属想起患者以前得过肝炎，是不是和这有关呢？为了进一步确诊，患者及家属多处打听，经朋友介绍，慕名找到秦皇岛军工医院普外二科主任邵占勇。
邵主任为患者详细检查，并做腹部增强CT，确诊为原发性肝癌，侵犯门静脉，导致门静脉右支有癌栓形成，患者家属得知后情绪复杂，不知所措。邵主任耐心、认真的为他们讲解患者病情，打消他们的顾虑，并邀请天津肿瘤医院肝胆外科主任崔云龙进行远程会诊，共同商讨、制定治疗方案，决定为其行右半肝切除术＋门脉右支癌栓取出术。
经过一个多小时的手术，完整切除右半肝脏，取出门脉右支癌栓，手术顺利完成。
乙肝的预防及治疗
对于急性 HBV 感染，一般不需要抗病毒药物治疗，大多数患者能够痊愈。对于慢性 HBV 感染，抗病毒药物是最主要的治疗方法。尽管慢性 HBV 不能治愈，但规范用药可以抑制 HBV 复制、减轻肝脏损伤、延缓和减少并发症的发生。
药物治疗
乙肝免疫球蛋白：一般是在接触含有HBV 的血液、体液后紧急注射入人体。目的是中和或清除在人体血液中，尚未进入肝细胞的乙肝病毒，以降低乙肝感染风险。
抗病毒药物：抗病毒药物并不能治愈乙肝，目的主要是能够有效抑制病毒复制，从而延缓疾病发展，改善患者症状和生活质量。目前常用的抗病毒药物有2大类，干扰素-a及核苷（酸）类药物。
免疫调节剂：作用是能够调节患者体内的免疫力提高细胞免疫功能，抑制病毒复制。一般医生会与干扰素或核苷 （酸）类药物联合使用，以提高疗效。代表药物如胸腺素a-1、胸腺五肽等。
抗炎保肝类药物：主要作用是减轻肝脏的炎症损伤、保护肝功能。
抗纤维化药物：作用是能在一定程度上延缓患者肝脏纤维化病变的进程。纤维化是医学上的一个概念，此时器官组织中纤维组织增多，器官功能受损。
疾病发展与转归
如果不能及时接受正规治疗，随着疾病发展，慢性乙型肝炎会逐渐导致患者肝纤维化、肝硬化甚至肝癌或肝衰竭，最后导致死亡。如果能及时接受正规治疗可以抑制 HBV“增殖”、减轻肝脏损伤，减少或延缓肝硬化、肝癌等并发症的发生，能提高患者的生活质量。
邵占勇主任电话：18533551038
【 普外二科|“摔”出来的肝肿瘤 秦皇岛军工医院普外二科专家特别提醒：一定要注意乙肝的预防和治疗】 （秦皇岛军工医院宣传科供稿）

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