现如今,脂肪肝的发病率远超于病毒性肝病,已成为我国乃至于全球第一大肝病。脂肪肝起病隐匿,早期症状并不是很典型,当发展到一定程度时可出现全身乏力、恶心、肝区疼痛以及食欲不振等。脂肪肝不仅仅伤害肝脏,而且也增加患糖尿病、恶性肿瘤以及心脑血管疾病的风险。不少患者对脂肪肝不以为然,等出现多种并发症时再后悔为时已晚。因此应正确看待脂肪肝,及时消除错误认知。
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关于脂肪肝的错误认知有哪些?1、脂肪肝能不药而愈
不可否认,单纯性脂肪肝无需特殊处理,只要调整生活方式就能改善。此类患者往往伴有腹型肥胖,除了肝脏出现脂肪变性外,也伴有血脂、血糖以及尿酸等代谢紊乱。单纯性脂肪肝患者应管住嘴,迈开腿,把体重指数控制在正常范围之内,女性和男性的腰围分别控制在85厘米和90厘米以下。轻度脂肪肝且无代谢紊乱,体重降低达到5%以上,那么脂肪肝就有可能逆转。但并不是每一个脂肪肝患者都能不药而愈,伴有严重症状时还需在医生指导下用药治疗。
2、脂肪肝最终发展成肝癌
重度脂肪肝有可能会发展成肝癌,但这并不是脂肪肝的最终归宿。大多数肝癌是由病毒性肝病转化而来的,其中部分患者属于隐匿性乙肝,也就是血清乙肝表面抗原呈现阴性,但是血清中乙肝病毒DNA却呈现阳性。只要脂肪肝患者积极配合医生治疗,做好生活干预就能避免肝硬化和肝癌的结局。
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3、脂肪肝只需要治好肝就行
大多数脂肪肝并不是因为肝脏问题而丢失宝贵的生命,常见于心脑血管疾病,特别是脑梗塞和急性心梗。所以脂肪肝患者除了保护肝脏外,也要积极控制血压、血糖、血脂、体重以及尿酸等。
4、脂肪性肝炎能随意停药
部分脂肪肝患者可能发展成脂肪性肝炎,特别是血脂水平较高时转氨酶无法降低,这种情况下必须搭配降血脂药物。高血脂的脂肪性肝炎患者服用降血脂药物后,转氨酶大于正常上限值的3倍必须停药,不过停药后易反弹,所以应做好基础性治疗,积极把体重控制在正常范围内。不少患者用药后转氨酶水平下降后就直接停药,结果一段时间后疾病又反弹,甚至疾病进一步恶化。值得注意的是,脂肪肝合并高血脂的患者应评估心脑血管疾病的高危因素,定期去医院做颈动脉彩超检查,看看颈动脉内膜有没有增厚或有斑块,以便于及早发现问题,及早处理。
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温馨提示
【 脂肪性肝炎|脂肪肝能不药而愈?关于脂肪肝,这4个错误认知要避免】脂肪肝患者只要保持适度运动,积极调整饮食就能逆转。但并不是所有的脂肪肝患者都能运动,转氨酶水平升高时不能运动,不然会增加肝脏承受的负担;脂肪肝伴有心脏疾病,特别是心绞痛或心血管功能不全时不能随意运动,以免导致猝死;脂肪肝患者血糖波动较大、伴有心肾功能不全时也不能运动。
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