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【 年关|一个被猪蹄噎到,一个被鱼刺卡喉!年关将至,吃东西要注意】一口猪蹄下肚 七旬老伯命悬一线
快过年了 老年人吃东西要小口、专心
半个月前,78岁的刘老伯晚饭时吃了猪蹄,没想到不久后出现呼吸急促、面色泛紫,进而意识模糊。
家人赶紧打120,把他送到浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)急诊科。
在急诊室,刘老伯全身发绀青紫、生命体征不稳定、呼吸微弱,当班主治医师石峻初步评估,认为刘老伯的情况很可能是窒息导致,当即为他进行气管插管,但呼吸机辅助通气下,刘老伯的氧饱和度始终波动在75%左右,随时可能出现呼吸心跳骤停,威胁生命。
结合家属陈述的病史,老伯晚饭时进食了猪蹄,并有食道癌手术史,吞咽功能较弱,石峻医师评估生命体征后立即安排老伯做胸部CT以明确异物阻塞部位情况。CT显示,刘老伯右主支气管高密度影填充。
随后,急诊科紧急召集呼吸科会诊,专家们一致考虑气道异物梗阻可能性大,需进行支气管镜下异物清除术。
省新华医院呼吸与危重症学科主治医师王维斯表示:“猪蹄的筋皮很软滑,用活检钳无法钳住,我们先用圈套器做切割分解大块异物,部分质地较硬的通过圈套器取出,剩余绵软易碎的异物通过冷冻黏附后取出。”
王维斯用“惊心动魄”来形容这次抢救,因为老人基础疾病多、病情重、氧饱和度低,术中随时可能猝死。当异物取出后,刘老伯的氧饱和度随即上升至100%。
王维斯提醒,患有帕金森综合征等神经系统疾病,或曾有过食管癌手术、患有心脑血管后遗症等情况的老年人,通常吞咽功能会有所下降,在进食期间,应根据各人习惯不同,小口、专心地进食,吃东西时不要边看电视或者边讲话。
大伯吃鱼火锅卡了根鱼刺
又是吞饭团又是喝醋 差点有生命危险
嘉兴张大伯上周和老伴买来一条包头鱼,做了一锅鱼火锅,大快朵颐之际,不小心咽下一根鱼刺:“不要紧,我吞口饭就下去了!”
张大伯赶忙舀起一勺鱼汤泡饭咽下去,过了一会儿,鱼刺的感觉似乎不明显了,却不料一颗“炸弹”就此埋下。
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4个小时后,张大伯开始感到一丝不妙,咽喉右侧被扎的地方疼痛明显起来。“难道鱼刺还在?”张大伯又想出一个“绝招”——喝醋。三四勺醋下肚,这根鱼刺非但没有“服软”,还随着他连续的吞咽动作扎得更深了。
第三天,看到张大伯快2天没怎么吃东西,右侧喉咙肿胀得越来越明显,儿子开车带着他就往杭州赶。市红会医院耳鼻咽喉科门诊医生一检查,立马联系放射科为他做了喉部CT,这才“看到”了藏匿许久的鱼刺,长约2厘米。
被包裹在脓液中的鱼刺位置很深,不能贸然取出。医生将张大伯收治入院,为他先消炎治疗后进行了手术。经过三个小时的努力,医生们将这根已经突破扁桃体包膜,距离颈内动脉不到4毫米的鱼刺完整取出,解除了张大伯的生命威胁。
年关到了,聚餐多起来了,鱼刺卡喉很常见,一定要及时去医院。
(为保护当事人隐私,文内患者为化名)
来源:浙医在线
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