呼噜|【基层动态】岳阳市中医医院：警惕藏在呼噜里的危机——睡眠呼吸暂停综合征 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

众所周知，人的一生中，睡眠占了近1/3的时间。而睡眠质量的好坏，可以直接影响到人们的生活质量。然而数据显示，“夜晚辗转难眠、白天昏昏沉沉”成为困扰很大一部分现代人群的问题，那么睡不好就真的是失眠么？睡着了就真的拥有健康的睡眠么？你真的了解你的“睡眠真相”么？

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杨女士近日发现自己的老公夜里睡觉时，经常有超过10秒的时间停止呼吸，蹬了一下腿后又恢复正常继续睡觉。杨女士有些担心，带着老公前往岳阳市中医医院鼾症门诊，这才了解到，这样的情况在医学上称为睡眠呼吸暂停综合征（SAS）。

那么什么是睡眠呼吸暂停综合征呢？

严重、不规律的“打鼾”，使得肺无法获取充足的氧气而引起低氧血症，随时会损害心脏和全身的其他脏器，严重者在睡眠中突然发生死亡，成为睡眠杀手！
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睡眠呼吸暂停综合征的临床表现有哪些？

1、大声的鼾声、疲乏、白天嗜睡等；
2、睡眠中辗转反侧，多动（自己不知情）；
3、睡眠时被憋醒；
4、醒来时头痛、口干、咽痛；
5、夜尿增多；
6、即使有充足的睡眠时间，睡醒后仍不解乏；
7、白天不能清晰的思考问题，记忆力下降；
8、有些OSAS患者，症状可能不明显，有相当多的人误认为疲乏或大声打鼾是正常现象。
预防睡眠呼吸暂停综合征的日常方法
1、保证充足的睡眠
2、侧着睡
3、使用加湿器，保持睡眠环境。
4、多运动、避免过度肥胖
6、多喝水
7、不要抽烟
8、锻炼口腔、舌头、咽部均有助于抑制打鼾
方法1：向嘴角两边伸舌，用舌头慢慢触碰嘴角；在不卷舌的情况下，将舌头贴向上腭。每天重复以上动作几次，每次练习几分钟。
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方法2：在睡前清晰、大声朗读“A、E、I、O、U”20—40遍，每个字母之间可简单停顿一下。

睡眠呼吸暂停综合征的治疗

一、一般治疗
1、减肥、控制饮食和体重、适当运动；
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2、戒酒、戒烟、停用镇静催眠药物及其它可引起或加重 OSAHS的药物；

3、侧卧位睡眠；
4、适当抬高床头；
5、白天避免过度劳累。
二、口腔矫正器：
适用于单纯鼾症及轻度的OSAHS 患者（AHI<15次/小时），特别是有下颌后缩者。
三、CPAP治疗
CPAP治疗全称是CPAP持续正压通气治疗，也就是呼吸机治疗。CPAP可以防止气道塌陷，增加肺容量，间接扩张上呼吸道。刺激上气道的压力及机械性感受器，使上气道扩张肌的张力增加。消除局部组织水肿，减小咽侧壁的厚度提高呼吸中枢对低氧及高CO2的敏感性，改善呼吸调节功能。
四、外科治疗
1、鼻腔扩容术。
2、UPPP（悬雍垂－腭咽成形术）。
3、气道造瘘术。
4、口腔手术（舌骨悬吊、前移；下颌迁徙、颏迁徙、舌缩减术）。
5、减肥手术。
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如何判定自己的“呼噜”是否健康？

多导睡眠监测（PSG），多导睡眠监测系统PSG是世界睡眠监测的黄金标准，此监测无痛无创伤。通过做睡眠监测我们可以知道睡眠不好的人在整夜睡了多长时间，睡着之后觉醒了多少次，从而得出失眠患者的睡眠效率。医生可以根据患者整夜睡眠监测数据，对患者存在的睡眠问题做对应的治疗。从而还睡眠不好的患者一个健康的睡眠状态。
做睡眠监测需要注意些什么呢？
1.监测当天禁酒、浓茶、咖啡及镇静类药物，忌油腻食物。
2.监测当晚应洗澡，备宽松衣物或睡衣。
3.如检测者年龄小于16周岁或大于65周岁或有肢体障等应有一人陪护。
4.监测前请清洁好头面部，男病人请剃除胡须，女病人去除指甲油，不使用化妆品。
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5.如检测者有夜间饮水习惯可自备矿泉水等。

6.监测患者监测当天，白天忌午休（如有午睡习惯者午睡应控制在1小时内）。
7.监测期间注意保暖，避免上呼吸道感染。
8.佩戴监测仪器后请关闭手机等电子设备，以免影响监测。
9.本检查项目限晚上进行，监测当天20:30前到院，行血压、身高、体重、胸围、腹围等评估后上机，监测过程不少于7小时。
岳阳市中医医院眼耳鼻喉-头颈外科开展全夜多导睡眠监测、多次小睡试验、动态视频脑电监测等多种监测项目。结合监测结果、量表评估、临床症状等因素，明确睡眠障碍诊断，对患者制定个体化治疗方案，包括中医药特色治疗、行为干预、心理干预、手术等从而改善患者睡眠质量。

供稿：岳阳市中医医院
出品：岳阳市卫健委宣传科