恶心|【问诊台】3年来反复发作头晕、恶心,做过多项检查都没找到病因,到底是什么病呢?

恶心|【问诊台】3年来反复发作头晕、恶心,做过多项检查都没找到病因,到底是什么病呢?
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案 例
患者王女士,60岁,头晕、恶心反复发作3年,加重1天,曾多次就诊于多家医院,做过多项检查,都基本正常。经常口服药物控制,但效果不佳。
王女士问:我到底得了什么病?有办法治疗吗?
济宁市中医院耳鼻咽喉科主任孔娟解答:根据患者各种检查结果,基本可确诊为“耳石症”。耳朵的作用除了听觉,还有一个重要作用就是平衡觉,当内耳功能出现病变时,平衡觉被破坏,就会出现头晕不适,走路摇晃不稳,严重者会出现天旋地转、恶心、呕吐等症状。所以,当患者做了颅脑CT、磁共振、血管成像等等一系列检查,并没有发现脑内病变,但是仍然头晕不适,这种时候就要高度怀疑是不是耳朵出了问题了。
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孔娟介绍,耳石症属于耳源性眩晕的一种,又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕,多发于中年人,女性略多。本病发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。在头部特定的位置时出现眩晕症状,常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐,专科医师可观察到“眼震”。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
耳石症发作时最有效的治疗就是耳石手法复位,经过有经验的耳鼻喉科医师详细查体后会制定出个性化方案的手法进行复位。患者会马上出现头晕减轻、好转,再经过配合应用药物,患者会很快康复。
济宁市中医院耳鼻喉科接诊了大量耳源性眩晕患者,采用中西医结合方法进行治疗,疗效显著,患者进行手法复位后,再结合中药、针灸及前庭康复等手段,有效减轻了耳石复位后残余症状,促进患者及早恢复,并大大降低了复发机率,获得广大患者的好评。
注 意 事 项
1、耳源性眩晕,患者应自选体位卧床休息。
2、卧室保持极度安静,光线尽量暗些,空气要流动通畅。
3、消除病人紧张情绪及顾虑。
4、在眩晕发作的间歇期不宜单独外出,防止突然发作。
5、耳石症患者在进行耳石复位后,应避免剧烈活动,防止复位的耳石再次脱落。
6、禁食刺激性饮食及烟、酒,宜用少盐饮食。
专 家 简 介
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孔 娟
孔娟:副主任医师、耳鼻咽喉科主任,从事耳鼻喉-头颈外科专业20余年。
擅 长:耳鼻咽喉科微创手术治疗,鼻内镜下治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血,支撑喉镜下声带肿物切除术,咽喉颈部肿瘤切除及功能重建,开展眩晕、鼾症的诊断及治疗,对鼻窦炎、中耳炎、咽喉及颈部肿瘤、眩晕、鼾症等疾病的诊治有丰富的临床经验。
坐诊时间:坐诊时间:周一、周二、周五、周六
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